【1997】个人见解

　　“谢谢，谢谢你们，医生！”得到这个好消息，孩子爸爸再次擦着眼睛要哭了，事到如今这个结果应该是最好了。
　　返回NICU时，罗景明望了望胡医生，再走回去拉上门。
　　患儿的情况稳定住后，聂加敏是和谢同学站在一起询问今晚事情的详细经过。
　　聂老师大概是想知道胡老师眼睛旳问题，谢婉莹想想反正瞒不住大佬的，说：“胡老师的眼有病，是RAO。”
　　再有，聂老师从国外来，或许能带来些国外治疗RAO的最新消息，对胡老师有利。
　　“RAO。”聂加敏的口气略带叹息声了，“这个病很难治的。”
　　看来国外同样对这个病没有什么好的治疗方案。
　　“你怎么想？”聂加敏突然转过身，问起她个人见解。
　　据老师反应国外没有这个病的特效药，谢婉莹只能用上自己大脑推算的，说：“胡老师年纪有了，所以动脉硬化是有的。没有特效药的话，唯独只能从全身情况出发来考虑怎么帮她缓解这个症状。视网膜中央动脉属于眼动脉的终末动脉，对血液循环很敏感。眼动脉正常起源的话是和颈内动脉衔接。颈内动脉一旦有什么异常会直接影响到视网膜中央动脉。”
　　“所以——”很显然，听她的分析是听到津津有味，聂加敏嘴唇边微含弧度，双目望着她等她说。
　　或许人家大佬早也把她这番专业推断想到了，但是，老师总会喜欢一个聪明的学生当着自己的面说中自己的想法。
　　谢婉莹继续把话说完和老师讨论：“眼动脉和颈内动脉衔接属于正常供血系统，如果发生异常的话，人体自身会尝试自我调整建立侧支循环。”
　　人体血管发生闭塞堵塞后自我建立侧支循环，努力继续供血人体细胞组织维持生命机能，这种情况可以发生在全身每个部位。最简单的例子好比谢婉莹同学去过的肝胆外做过的那台演示手术，里头说的各种侧支循环形成可怕的侧支循环网不知道大家还记得不。
　　侧支循环有好有坏，医生明白这个原理后可以充分来利用它解决人类的疾病。
　　“这边颈内动脉堵了的话，眼动脉可以寻找其它供血分支，临床上可以见到异常起源点脑膜中动脉。侧支循环开放代偿的话，可以通过大脑动脉环Willis环的前交通动脉ACoA，可以通过后交通动脉PcoA及软脑膜，再有是通过颈外动脉的侧枝通路OA。所以，找神经外科查一下这些血管情况和走向我觉得比较有意义。毕竟单独眼科已经没办法解决这个问题了。”说完，谢婉莹静静等老师发表评论。
　　谨慎且慢性子的聂加敏，对她的想法倒是爽快，道：“你说的均ok。解剖知识GOOD。暂时NO
PROBLEM。”
　　聂老师的普通话看来有所进步，中西结合越来越溜了。谢婉莹眨了眨眼。
　　“她是需要找个比较好的神经外科医生。嗯，这个建议是不错的。”聂加敏再次肯定她的判断。


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