【757】病人不知情

　　救护车停在了急诊门口，一个病人从急救车下来，转坐上了医院的轮椅。可见这病人病情并不算严重。
　　谢婉莹走到病人面前，发现这病人面孔很熟悉：对了，是李启安说的那个校花李亚希。
　　怎么又要来住院了？而且这回没去普外二了转来肝胆外科了？
　　“这是她的病历。”送病人来的护士把病历给了谢婉莹。
　　接过病历，谢婉莹打开审阅上面附带的检查报告和医生写的转诊意见。
　　最新的ct检查显示，病人的胰腺出现了问题。
　　这个结果是让谢婉莹眨了下眼，想起了两个多月前自己叫李启安去观察这个病人。或许，她怀有让李启安开始学习的时候不要任务太重的念头，但是，为什么不叫李启安去观察其他病人偏偏是这个人。原来在她的直觉里预判到这个病人病情不轻了。
　　胰腺癌，之所以被叫做癌中之王，是因为太难太难发现了，发现的时候病人基本全是中晚期了。
　　首先胰腺癌很多临床症状与其它病混淆的太厉害，难以辨认。
　　像这个病人，之前来普外二做检查怀疑的是胃十二指肠出问题。上消化道症状有可能是胰腺癌的早期症状之一。但是一般医生不会先怀疑到胰腺上去。是因为胰腺癌病人比起其它消化道肿瘤病人少见多了。高发年龄是四十几岁男性，李亚希完全不符合这些情况。
　　病人住院时医生并没有不负责任，给病人开了全身检查去排除其它病因的。
　　李亚希是做了肝胆和胰腺常规b超的。和肝胆不一样，早期胰腺癌的b超阳性检出率低到可怜至极。常有这样的病人，三个月前查b超一切正常，三个月后再查是胰腺肿瘤要死了。
　　做ct吗？不好意思，做常规ct对于早期胰腺癌同样很难排查到。需要做多层的薄层增强ct扫描，没有特别有经验的影像学医生来给患者做这个检查，也是查不出来的。
　　所以，哪怕现在患者能被查出来是胰腺肿瘤，肯定也是有高人指点过的，因为尚不属于晚期。
　　交接病人的护士要走时，轻轻捏了把谢婉莹的手臂给个眼神暗示。
　　谢婉莹表示收到提醒：病人暂时不知道自己是什么病。
　　年纪轻轻，大学生，如果被通知说得了要死的癌症了。这个打击会如同天崩地裂，彻底把病人的精神击毁的。
　　把病历折叠好，谢婉莹塞进了白大褂口袋里时用听诊器压实了，避免不小心掉出来被病人瞧见。
　　这边急诊护士帮忙拿来个氧气袋，接上了氧气管，让病人上去住院部的路上可以持续吸到氧气。
　　坐在轮椅上的李亚希，身体明显比两个多月前瘦了很多。病历上写了，正因为这个不明情况的消瘦导致她再去做检查。一开始八成可能再次没查出来，不知道是哪个高人指点她去做ct扫描，方给检查出来了。
　　除此之外，病人精神蛮好，和两个月前没什么变，可能认为自己是再次来医院走马观花检查一番，表现在姿态照样有点儿高。


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