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【393】专业回答


  “她倒下去到我去摸她的颈动脉和鼻息相差的时间约超过了五分钟,勉强不能算在心脏抢救的黄金时间内。我回想下,我去到那里检查时是发现她口里异物较多,像是被异物堵住喉咙突发的呼吸微弱,加上外部刺激,同时造成她本身疾病发作带来的心脏骤停。因此赶紧给她先清理出喉咙的异物。患者年纪大,不排除患者本身有心血管疾病譬如冠心病发作。”
  现场所有医务人员听着她条理清晰的分析。柳静云听着都很惊讶:小师妹居然一点细节都记得这么清楚。
  “你的意思是——”魏医生的手摸在下巴颏琢磨她的这番话。
  谢婉莹总结:“可能她真正心跳骤停的时间和我去给她做第一下心脏按压的时间,相差没超过一分钟,因此心脏按压很有效。”
  病人倒地,有的不是说马上心脏停了。譬如像眼前这个患者,经谢婉莹分析出当时的情况就不是这样的。为什么要强调心脏停止和心脏按压的时间差,这有利于医生对于这个患者接下来的病情发展预判。有的心跳按压回来了,但是可能之前耽误的时间太久了,错过了黄金时间,后续脑部会不会继发其它问题难说。
  之所以魏医生必须找她来问,正是因为病人的症状表现和病人家属所讲的对不上号。
  病人家属说的是病人倒地不起,叫了没应声,到有医生来给病人做心脏按压的时间差过长。在这样的情形下病人的心跳和意识均很快恢复,让人感觉有点不可思议。魏医生听了病人家属讲述的情况冒很多个问号。
  现在找到谢婉莹一问,魏医生明白了:病人家属叫病人没应声是因为病人喉咙被卡了,当时病人未完全呼吸停止和心脏骤停,是后来才停的。
  “她是哪个医院的心血管医生,还是急诊科医生?”有护士问魏医生。
  专业人员只要一听,都知道谢婉莹讲述病人病情时的井井有条属于训练有素,可能是受过培训的某专科医生了。
  魏医生眨了下眼,再打量打量谢婉莹的脸:怎么说,眼前这人自称是医学生。
  灯光下观察她这脸是很年轻像学生脸,魏医生问::“你说你在学习,是要今年毕业了吗?”
  “没有,前辈。我刚进临床实习不久,离毕业还有两年多三年吧。”谢婉莹答。
  刚进临床的菜鸟?
  不止魏医生,在场的其他人全回过头来看她了。
  “实习生吗?哪家医学院的?”
  一帮人窃窃私语。
  “魏医生。”外面的护士跑进来报告,“是不是通知神经外科的下来处理那个头部受伤的?”
  “是。”魏医生转回身问,“怎么,他们还没下来吗?”
  “他们打电话下来问,做了头部ct没有?”
  “先让他们下来。现在送去做ct了,他们要立马给他清创缝合的。意识清醒的,瞳孔对光反射暂时没问题,但是头皮出血多,压着止不太住。”说到后面魏医生很生气了。


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