【3151】信息收集

　　宋学霖褐眸里的光是淡漠地转转：我们两个的笔记你这种学渣能看得懂？我们是你这样的白痴吗？

　　天才的笔记只能是鬼画符。

　　参考谢同学头个轮科的科室，笔记记成那个鬼样，几乎被所有老师笑。只有谭老师这样的大牛毫不嫌弃鬼画符，竟然亲自给谢同学的鬼画符笔记批改。

　　魏同学大口大口喘了会儿气，必须尾随耿同学刚才的话对潘同学说：“打败他，世华。需要钱我出！”

　　听到后面这句话，耿同学立刻回身搭住魏同学的肩膀让他闭嘴，求求他不要再丢人显眼了，会被那只猫笑死的。

　　潘世华的眼睛仰视天花板，不怕神对手只怕猪队友。

　　摸不了宋猫和谢同学的脑子，好在摸脑子远不止他魏同学一个。竖起耳朵，魏尚泉同学听到连线海外大牛们摸人脑子的声音了。

　　“nformation  collection（收集信息）。”

　　大牛们说，第一手现场收集信息的渠道由于他们身处海外，不具备条件。而这个，据他们推测应该至关重要。

　　这次不止曹勇说，佟医生也不悦了，说他们：信息有同步给过你们的，不要随便找借口。

　　海外同行们道：没找借口，我们是想说你们的路子有些对。

　　总算是打脸打到这群人稍微愿意改口了。

　　收集信息首先要做确定的是目标。

　　不要小看如何在一个病人身上准确地收集信息，因为往往临床上的误诊漏诊很多部分原因来源于这：信息收集错误。

　　术前讨论会上谢同学对这个病人的理论推定为脑膜瘤刺激颅咽管瘤。

　　她的结论有没有道理，现在从这个音乐刺激到的回路症状，表示有证据的迹象在支撑她的话。

　　音乐刺激让患者表现出手部癫痫症状，是为临床上常见的丘脑原发性异常放电，是可以比较能说明患者神经回路首发病应是脑膜瘤为主而非颅咽管瘤为主。

　　海外专家再说：“other  causes（其它因素）。”

　　意思是，临床上单一原因致病非常少见罕见。譬如同样是感冒，有的人发作成大病有的小病，肯定有其它因素混合导致这样天差地别的结果。

　　这个患者发病是同等理由。颅咽管瘤不是说所有有颅咽管胚胎残留组织的人全会长成颅咽管瘤，像这种胚胎残留组织后来长成瘤体的病人多多少少有其它因素刺激其长成。

　　追溯这些病人详细的病因排列，临床医生要尽可能收集一切有效信息。只要经过简单的问诊，不难发现，这个病人的职业是她人生最重要的组成部分，了解她的职业特点成为医生找寻病人病因的最重要工作。

　　“She  said。”鲁德曼教授承认，自己记起来病人在现场吐露的真实心声。

　　病人把不喜欢的事做到完美当真是好事情吗？

　　回顾林佳茵当时说自己不喜欢舒曼的口气，真就是不喜欢，多少人赞美她拉的好也没能改变她这种不喜欢。

　　所谓心灵鸡汤里的成功人士秘诀必须分开来看的。


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