【3138】没必要

　　这样的研究结果对大脑患病的音乐家治病有什么作用。

　　当然有用。

　　以上说明如生病的林佳茵这样一个小提琴家，当她演奏一首曲子，手部运动不可能只单单仅限于大脑皮质层的运动小人有关了。

　　大脑皮质区虽然可以有功能定位划区，与躯体的感觉和运动功能进行特定的相对应，但是它这个功能比较像一条交换样本输出路径，并不是恰如汽车发动机做原始驱动的中枢系统。

　　医学的研究深入再深入会发现，大脑复杂性超出想象。各部位如何协同合作，哪里是真正的中枢系统，是否为单一中枢指挥或是多点中枢指挥，医学上暂时没法完全搞清楚。

　　普通人听完这些话大概会很焦虑了。行外人都懂常理。你说全部有关系，难不成一旦大脑有个什么毛病，非得把整个大脑全给治了，否则如何治好病。治病不是讲究该先把生病的地方弄清楚了再来治吗？

　　对此医生的解释暂且没这个必要，医学技术水平也达不到。好比治疗大面积脑梗塞，现今的医疗手段有限。临床所有治疗方案只能基于现有的医学研究基础，解决的是医学力所能及的范畴。只要病人可以通过医疗手段恢复到健康即可，其它的没必要去详细追究。

　　像这样的一种病，先可以把大脑是一张电路网。不管这张电路网是多复杂，有多少个中枢，有多少个动力系统或杂七杂八的东西，有多少个中继站，通通不管。医生只知道肿瘤占位了，相当于电路网中一个片区出问题了。医生充当电修工，把这个片区出毛病的地方动手给修了，把与这个片区有毛病的线路问题跟随一块修理好，不让人体在术后继续出毛病。

　　对于修理的手段，医生现有的技术只有几样途径，切是最常见的，把坏掉的线路切掉。切掉完这些线路，人体会怎样。

　　这里可以借鉴我们之前说过的血液的侧支循环，人体有代偿功能的，此路不通的时候人体会自然选择能走通的那条路，除非路到处不通了，只能完全失去这部分功能。所以手术要在肿瘤大到无可收拾的地步之前尽快做掉是这个原因。同时人体有一定自我修复功能。这些均被临床证实过了。

　　修电网之前如何确定哪条线路出毛病，医生可以如电工一样拿个试电笔试试，即之前18床病人采用的电极刺激法了。

　　对于电路的推测，如谢同学推荐的为厉害的二维法了。于是再说到医生们之前讨论的手术方案了，只是这次是面向外行人需要费点劲儿。

　　谢婉莹尽可能慢条斯理给现场不了解的人们解说：“手术中切的时候，我们医生怕伤到正常组织也怕切不干净会导致肿瘤复发，因此需要一个方法来精准定位肿瘤的涉及范围。由于患者为音乐家，她的大脑组织与音乐有关系。我们医生因此想借助音乐来进一步仔细观察和研判她的病灶，方便术中进行尽量切除全部肿瘤组织。”


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