第115章 夜班
五一这天晚上,陆诗琪值夜班。
产科跟其它科室不一样,五一小长假,预产期临近的产妇,都赶着五一这个好日子,在白天把剖宫产手术做了,只要晚上没有急诊来, 就是比较轻松的一个夜班。
陆诗琪下午补了个觉,现在精神十分饱满。
她十点多钟去病房巡视了一圈,没见任何异常,便跟值班护士打了个招呼,回到办公室开始写病历。
她工作起来十分专注,两三个小时很快就过去了,一看时间,已经过了凌晨一点。心里顿感庆幸, 看来今天晚上不会有急诊。
正好可以利用这个时间写一下论文, 导师跟罗尔合作的课题已经收集了很多数据,需要整理和统计分析出来,得出结论形成文章,然后交给导师初审。
陆诗琪打开电脑,开始把病人信息和诊断结果进行分组统计。
这时,办公室的电话响了。
急促的铃声在深夜里特别刺耳,让她有一种不好的预感,立即跑过去迅速接起。
“你好,产科……”
“产科吗?我急救部。有个外伤过来的孕妇,头部大出血,情况危急,需要马上施行剖宫产手术,麻烦你们来急救部手术室会诊……拜托你们快点,胎儿不取出来我们没法处置,多半颅内还有出血……”
电话那头的声音很急迫。
器械急诊手术室都备的有,陆诗琪电脑也没关, 到护士值班室打了个招呼, 就一路小跑, 往急诊部赶去。
手术室门口守着三个人,一对年老的夫妇和一个三十多岁的中年男人,个个神情焦急,是患者的公婆和丈夫。
见陆诗琪穿着白大卦过去,三个人急忙围了上来,老妇人带着哭腔,说:
“医生,一定要救救我儿媳妇啊,还有孩子……怀这个孩子可不容易……”
“您别激动,我们一定会尽力!”
陆诗琪轻声安慰,快速往手术室里面走,听见后面的老妇人还在说:
“谢谢医生、谢谢你……哪个天杀的半夜里乱扔花盆,要是我孙子有什么事,我一定找他拼命……”
陆诗琪刚到手术室,心内科的医生也进来了,急诊医生赶紧给他们介绍病情:
“病人因头部重物击打伤入院,家属说是凌晨一点左右在楼下被花盆砸伤,头部大量出血,已进行简单包扎处置,怀疑有颅内还有出血,血压一直在降,神智已经昏迷不清……”
急诊医生顿了顿,接着说:
“病人三级心脏功能不全,妊娠35周,家属强烈要求大人小孩都要保,只能先行剖宫产手术,再实施后面的抢救……”
“三级心功能不全为什么还要怀孕?!现在又颅脑外伤,伤脑筋……”
心内科医生叹了一句。
“35岁的高龄产妇,婆家很想要个孩子,也就冒着风险怀上了。病人血压一直下降,得赶快取出孩子,陆医生,半个小时能不能行?”
急诊科的医生问陆诗琪,她没有立即回答,显然心里正在分析着病情。
谷硣</span> 心内科医生这时插了一句:
“半小时不太可能吧?还要控制好出血。病人指征下降的这么快,稍有不慎恐怕真的不行!”
“那有什么办法呢?尽力吧。你尽量控制好出血和时间,我这边一直补充,看能不能维持住血压……陆医生,咱们共同努力吧……”
急诊医生显然也是不抱多大希望,已经下了病危通知书,手术的知情同意书也早已签好了。
“我尽力。”
了解清楚状况以后,陆诗琪只说了三个字,就着手开始手术的事情。
这类手术她读研时就跟着导师做,已经操作了百来台,算是做得十分熟练了。
她看了看表,一点半开始手术,缝合完成再一看,时间到了一点五十七分。
胎儿除了早产一个多月,心肺发育尚不完全,其它指标都还正常,存活下来应该不难。
一共用时二十七分钟,急诊医生啧啧称赞:
“没想到陆医生这么年轻,手术就做得这么娴熟,整个过程行云流水,简直没有一个多余的动作!”
心内科医生竖起大姆指,也跟着说:
“确实是干净利落,出血也极少,不愧是吴双教授带出来的得意门生。病人生命体征没有下降,通过补液和输血,血压还有所回升,情况比我们预计的好得多。”
陆诗琪摘下手套,擦了擦额头的汗,长长的松了一口气,谦虚地说:
“两位老师过奖了,接下来就麻烦你们啦。”
陆诗琪找了个小凳子坐下,刚才这二十多分钟,她用尽所学,使出百般技艺,极力加快时间的同时,还要尽力控制减少出血,高度的紧张和病人生命危险的压力之下,已让她全身脱力,疲惫不已。
急诊医生开始做头颅外伤手术,他让陆诗琪等一下再走,怕这边后续有什么问题,好直接配合处置。
再说,晚上值班医生也不多,跟家属沟通商量处置方案这些,都需要人手。
陆诗琪给护士站打了个电话,说了她的去向,让有事打她手机,便去到一旁帮忙。
急救医生把简单处置过的头部伤处拆开,鲜红的血液迅速涌出,病人血压迅速下降,手术室的监护仪响个不停。
“有根动脉破裂,小陆,你去跟家属沟通一下,再给他们下个病危通知书。”
急诊医生一手按压着出血点,一边对陆诗琪吩咐。陆诗琪赶紧应了一声,转身向手术室门口走去。
听说孩子没事,家属放心了很多,爽快的在病危通知书上签了字,请他们全力救治。
这一晚,病人心脏骤停了好几次,陆诗琪一次又一次给她做心肺复苏,又通过大量补血补液,总算是维持着生命体征。
几个医生忙了一晚,由于时不时要暂停抢救心脏,刚做完剖宫产,全身上下都要顾忌到,很多药还不敢用。
病人头上的创伤,三四个小时也没处理好,急诊医生有些脱力,判断病人脑部有长时间缺血,即使抢救过来,多半也会留不少后遗症。
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