第163章 答不出问题

下午顾忧他们进修班又到了马伯宗的辨方课，几天下来，顾忧对这位彼为严肃的老教授充满了敬佩，他分析方子时总能提到顾忧想不到的思路。

        就连灵芝都不时的称赞几句，现在马教授的课已经是顾忧最喜欢的了。

        “大家打开看一下第十页上的这个病例，不要看下面的方子，就靠这上面对病症的记录，谁来说说，这例病症的特殊性！”

        马伯宗说完矍铄的目光扫了扫下面坐着的各位学员。

        顾忧看了看书上记录的详细的病症，病人性别女，四十四岁，就诊时发病已经半月有余，病人体型偏瘦，面色略白，两颊下方微青，眼底青，人中泛有青气，眼角充血，眼上方红血丝重，舌苔黄腻，舌后部味蕾红肿。

        自述心中烦闷，胸部肿涨，肝区疼痛，眼睛模糊，失眠多梦，已经闭经一年有余。

        脉相呈三缓一急，两缓一急，散乱之像，阳脉轻，而阴脉重，实虚不定。

        看完这些顾忧在心中马上对照着学过的知识捋了捋，虽然对舌诊这块她并不怎么懂，但也能判断得出这个病人应该是停经后，所引发的一连串的生理反应。

        俗称更年期，但却还略有不同，这人面部下方眼底，人中泛青就说明这人体内寒气很重，是很明显的血瘀之症，再加上她眼睛上方血的血丝，和这人的年纪顾忧更能断定这人很可能并不是正常的绝经而是因为巨大的肌瘤一类的东西在做怪。

        但顾忧唯一想不通的是这人为什么肝区还有疼痛的现像呢？

        正琢磨着，就听马伯宗说到：“怎么这么简单的一例病症都没人敢说吗？我早就说过到这里来就别老想着自个是什么什么身份，到这里来坐在同一间教室里，那就都是学员，说对说错都没有关系，难道各位是对自己的医术没有信心？”

        马伯宗这么一激还真有人举了手，顾忧抬眼一看竟是那个几次讥讽过她的王志林。

        “这例病症非常的明显，这就是体内寒气重，阴阳不调导至的更年期提前嘛。至于这个肝区的疼痛在面诊上并没有什么特别，可以判定很有可能是因为心理导致的。”

        马伯宗微微点了点头，摆了摆手，

        “还有其它人想说吗？”

        “亏他还是个什么主任医师，科就是一派胡言！”

        宋浩言低着脑袋在顾忧身后小声的嘀咕了一句。

        就顾忧看来这个王志林虽然说的不全对，但他指出了体内的寒气，这点倒是很贴切。

        “那宋浩言，你不妨起来说说。”

        马伯宗突然叫了宋浩言的名字。

        宋浩言缓缓站起身来，说到：“虽然青色在面诊中多为寒气导致，但这位病人，几个不同的位置都有青色表征，尤其是人中部位。

        “一个人的人中部位如果泛有青气，那就说明这人的体内已经有了淤实之症！”

        宋浩言的话一出，所有人都一副恍然大悟的样子，就连马伯宗看向他的眼中都透着一丝喜色，

        “宿主，看来这个宋浩言还有两下子，这个他倒也看出来了。”灵芝说到。

        顾忧心想，这宋浩言能当林亦青的助手，肯定不会是什么等闲之辈，能说得出这些倒也正常。

        “顾忧，你也说说吧！”

        马伯宗突然把目光转向了顾忧，顾忧顿时一愣，她还没想通那个肝区的疼痛的问题呢，这么站起来她要说什么呢？

        其它人见顾忧一脸惊慌的站起来，全都一副看笑话的样子，就她这个乡下来的土丫头，能知道什么啊，说不定连这是什么症都不知道吧。

        “俺，俺，俺还没有想好！”顾忧脸一下就红了起来。

        “没关系，想到哪就说到哪！”马伯宗倒是一脸的笑容，因为顾忧是学员中最年轻的一个，而且还是一个没有一点医学基础的人，她能坐到这里也是让马伯宗很是意外。

        但知道顾忧是张景同送过来的人，马伯宗就知道这个小丫头一定有着什么过人之处，这几天他格外的注意这丫头，每次课上数她听得最为认真，而且学员交上来的作业里，顾忧的作业也是让他非常的震惊。

        没想到这个丫头，对解方论药有着很到位的见解，就好像把所有的中药的药性全部了如指掌一般，有时候方子中出现的一些草药搭配让马伯宗都觉得有些自愧不如。

        她总是能用最普通的草药，搭配出最好的效果，这样的手法没个数十载的行医经验根本无法达到。

        “嗯，俺认为宋浩言说的就很有道理……”顾忧咬了咬嘴唇，

        “切，谁还不知道他说的有道理啊，捡人吃过的，没那本事就别在这丢人！”不知道谁冒了这么一句班上的人一下就都笑了。

        “笑什么，就算是有同样的意见难道有什么不可以吗？”马伯宗低声吼了一嗓子。

        教室里瞬间安静了下来。

        “好了先坐下吧，这案例确实有些特殊，下面我来给大家讲解一下……”

        坐回到座位上顾忧才算是松了口气，她真不知道要怎么说，从学习辩方开始顾忧就有个习惯，只要是她没有完全搞懂的病症绝对不妄下决断，这也是《行医手札》首页上写着的一段话。

        马伯宗针对病症一点一点的讲解着，前面的那些判断，跟顾忧的判断完全一样，终于讲到肝区，顾忧竖起了耳朵听着。

        “前面我们讲到，用之前的病症推断出这位病人很可能是有了淤实之症，在我们中医中所讲的淤实之症，在西医还有个名字，那就是肿瘤。”

        “代入这个新的名词之后，就很好理解了，再加上脉诊的特点，两缓一急，这种脉相多出现在肝区病症的脉相当中，些症脉相散乱，阴脉又重，身体阴气上浮而阳气不降，这些症状都说明这是一例早期的恶性肿瘤肝部转移病例。请大家把书往后翻，看一下诊断的结果！对照自己刚刚的判断总结一下！”

        顾忧把书翻过一页，确实像马伯宗说的一样，在中医中是没有恶性肿瘤这个概念的，但加入西医的理论之后，明显这个问题就开阔得多了。


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