第224章 这台手术真正的难题才刚刚开始
到了医院，李牧和护士立即把已经休克的付志鹏推进抢救室，此时，肝胆外科的会诊医生已经在抢救室等着了。
是李牧刚才在车上的时候就打了急会诊电话，因为根据树枝刺入的位置，李牧初步判断，付志鹏的肝脏是最可能被伤到的。
同时，床旁超声和影像，也都已经联系了。
肝胆外科值夜班的是副主任医师常山海，当看到影像时，常副主任不由倒吸了一口凉气。
这根树枝，不仅穿进了患者付志鹏的肝脏，而且，还有一个分叉，是刺在了肝脏附近的一团血管丛里。
这就麻烦了。
说实话，此时常山海的内心已经有些慌张了，因为，只是看现在的情况，他就已经没有多少把握能救治得了这个病人了。
再继续看影像，同时，他的嘴里不停的嘀咕着：“干万不要损伤到……近肝静脉。”
因为，只要没有伤到近肝静脉，那么以他的水平，就还有把病人救回来的希望。
然而！
下一秒，他顿时脸色大变，从后面的影像上来看，近肝静脉……真的被损伤到了！
而且，损伤还比较严重！
“遭了，患者的近肝静脉损伤严重，现在有树枝压迫着还好一些，一旦拔掉树枝，患者必定会大量出血，到时候，恐怕……”
李牧连忙问道：“常主任，近肝静脉损伤是什么意思？”
常山海脸色很难看，他指着屏幕上的影像，直接说道：“近肝静脉损伤，是指主肝静脉与肝后下腔静脉发生的损伤！你看，就是这个区域！由于肝后区解剖部位特殊，这个区域我们根本就没有办法深入手术！所以说……这里损伤以后，处理起来，十分困难！可以这么说，迄今为止，近肝静脉损伤是肝脏外科领域中最棘手的问题之一。”
“那怎么办？要不，安排患者转院，去省立或者省人民？”李牧急声问道。
听常山海这意思，肯定是他治不了啊！可是，只要还有一丝希望，也不能眼睁睁看着病人死在这里啊。
“转院恐怕是来不及了……这样吧，你赶紧准备手术，咱们先去手术室止血，我这就给杨洪升主任打电话，让他来做这台手术。”
“也只能这样了。”
李牧这边，立即给病人进行完善检查、抗休克治疗，同时做术前准备！
十五分钟后，手术室里。
“山海，病人情况怎么样了？”杨洪升刚进手术室，看到常山海和这个急诊的年轻大夫李牧在手术，便立即问道。
常山海看见杨洪升主任来了，有些沮丧而且又无奈的叹了口气，说道：“主任，情况不太好！患者是近肝静脉损伤，联合肝脏的穿透伤！而且，树枝是分叉形状的，刺破了肝脏，并且损伤到了近肝静脉区域！”
杨洪升闻言，又看了看患者的情况，沉思起来。
其实……近肝静脉损伤之所以危险，主要是有几个方面！
首先是位置差，不好观察，处理起来非常的麻烦。
其次是血管复杂，手术过程中不好分辨。
最后还有就是血管壁太薄了，容易二次出血。
这些都是不容易解决的问题。
杨洪升自问，这样的手术，自己有把握吗？
嗯……把握不大。
那怎么办？转院已经来不及，可是，在肝胆领域，整个东昌市还有比他杨洪升水平更高的吗？
这时，已经上台的杨洪升，突然对巡回护士说道：“用我的手机给王辰打电话，如果他没有急事要处理，就请他立即来医院急诊手术室！快！”
听到杨洪升要请王辰来，李牧顿时眼睛一亮，对啊，我怎么把老大给忘了？
常山海对于杨洪升能想到请王辰来，也并没有感到意外，因为，他之前在望月湖游乐场事故抢救中，就和王辰一起做过手术，还有后来，也合作过一次，所以对于王辰的实力，他是了解的。因此，在他看来，要说这东昌市，还有谁能在肝胆领域胜过杨主任，恐怕也只有他王辰了。
这边，情侣火锅店里。
王辰和白薇两人，正在你侬我侬，津津有味的吃着火锅，才刚吃了没几口，突然，王辰的手机响了，一看是杨洪升的号码。
等接完电话，王辰一脸歉意的看着白薇，说道：“肝胆外科杨主任找人打的电话，说有个外伤很重的患者，想让我回去帮忙手术。”
“那还等什么？救人要紧，走！我开车送你回医院！”
于是，找服务员把点好的菜打包之后，两人就匆匆离开了火锅店。
医院，急诊手术室里。
杨洪升一边操作着，一边对常山海和李牧说道：“其实，近肝静脉损伤，之所以难度过高，还有一个问题，就是这里的静脉丛太过复杂……”
说话间，杨洪升已经向上延长了切口，改成了胸腹联合切口！
看到常山海有些发愣，杨洪升说道：“近肝静脉的位置不好观察，必须要这样。”
只见，杨洪升用剪刀剪开膈肌达下腔静脉，这个时候，第2肝门和肝裸区，果然就充分暴露了出来。
看来，杨主任的实力，还是很不错的。
充分暴露一些区域之后，杨洪升直接对着常山海说道：“拿心耳钳，你配合我，把这里止血！”
常山海点了点头，然后他用心耳钳夹住腔静脉裂口。
而杨洪升直接开始缝合裂口，他现在只能尽可能的把大血管先修补的同时，然后把树干往外取。
而且，这个过程还不能进行的太快。
“小李，你来扶持住肝脏。”
“山海，你把这个树枝小心拔出来！”
“我来控制出血！”
“好的杨主任！”
“明白！”
杨洪升作为一名经验老道的肝胆外科主任医师，在他的指挥和三人的协同合作之下，那一截树枝正在一点一点的往外取出来……
终于！
十五分钟以后。
就在王辰换好衣服，踏进手术间的时候，插在患者身上的这一截树枝，成功被取出来了！
现场所有医生护士，都有些激动。
但是……
杨洪升却很清楚，这台手术真正的难题才刚刚开始。
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