第43章 你咳血是得了妇科疾病
签署完手术知情同意书，王辰给苏川打电话，让他过来帮忙盯班。
然后，他和赵磊就带着患者去了手术室。
穿好铅衣，王辰交代赵磊去隔壁的操作间等着，而他便在导管室开始手术。
经颈内静脉肝内门体静脉分流术，做起来还是比较复杂的。
消毒、铺巾，颈内静脉穿刺。
置入微导管，开始肝静脉造影及压力测量。
然后，门静脉穿刺，门静脉造影及门—腔静脉压力梯度测量，肝实质分流通道扩张，管腔内支架植入，再次门静脉造影及门—腔静脉压力梯度测量。
当赵磊在操作间的屏幕上，看到患者食管胃底处出现的“烟雾团”时，他真想冲着里面的王辰来个五体投地的跪拜，以表示自己的佩服之意。
真的是消化道出血！
赵磊发现，无论是什么病人，王辰都能轻松接下，而且能够精准的给出诊断。
他不仅外科极有天赋，在内科诊断上水平也是很高，还有这专家级的介入操作技术。
和王辰相处越久，赵磊就越感觉这人深不可测。
妖孽，真特么是妖孽啊……
王辰自然不知道赵磊在想什么，他在导管室里面气定神闲的操作着，现在要进行的是食管下段胃底静脉硬化栓塞术。
接着，烟雾团消失，止血成功。
手术结束！
在家属的帮助下，推着患者去了急诊病房，这种大出血的病人需要住院观察两天，没事儿的话才可以出院回家。
两人再次来到急诊门诊，继续接诊。
马上，门口来了一个年轻女患者，这位患者身穿长裙，带着口罩和大大的墨镜，手里拿着一个精致的小包包。
坐下之后，女患者摘掉大墨镜，露出精致的面容，柳叶眉，小琼鼻，红润的嘴唇，就是妆画的有点儿过于浓了。
这位美女也有些意外，或许她没想到，来医院看病，竟然还能见到这么标致的小帅哥。
不是说医院里的男医生，除了矮矬就是秃吗？怎么会有这么阳光、帅气的存在？
急诊急诊，自然是看急症的地方。
可是，这个人这么从容淡定，看起来不像是有什么急症的样子呀？
不过，王辰还是询问道：“你好，这里是急诊外科，请问你哪里不舒服？”
而旁边的赵磊，则打开系统，准备开始书写电子病例。
“医生，我经常咳嗽，而且会咳出血，最近…咳咳…咳的…咳咳…更频繁了。”
正说着，这位女患者就咳嗽起来了，她赶紧拿出一张纸巾捂住嘴巴。
等她咳嗽结束，纸巾已经血水染红。
看到这种情况，助手赵磊皱了皱眉，不动声色的调整了一下自己的口罩。
因为他怀疑，这人极有可能是肺结核，而肺结核可是会传染的。
“我需要对您进行一下查体。”
然后，又对赵磊说道：“赵磊，叫个护士进来。”（根据《医师行为规范》要求，男性医师在为女性患者进行检查时，要注意保护隐私，需有护士或患者家属陪伴。）
等到护士进来，王辰开始专心的查体。
查完之后，王辰点了点头，示意患者可以起来了。
“你咳嗽带血的这个症状应该时间不短了吧？去其他医院看过吗？”王辰询问道。
女患者点头，说道：“是的医生，这个病已经困扰我好几个月了，我也去好几家医院看过，还查了片子，血也化验过了，但却没有得出明确的诊断。”
女患者拿出一堆的片子和诊断报告，放在了桌子上。
“吃过什么药吗？”王辰大致翻看了一遍这些报告，又对患者问道。
“吃过，而且吃过的药太多了。”
说着，女患者拿出手机，打开图库，开始给王辰和赵磊翻看自己吃过的药。
有止咳的，有止血的，中药也有，而且，还真的有抗结核的药在里面。
看完这些报告单和药，赵磊眉头紧皱，小声嘀咕道：“不是肺结核，那会是什么病？”
王辰不动声色，又问道：你都去哪些科室看过？”
女患者想了想，开始细数起来：“呼吸内科去看过，传染病科也看过，还有胸外科、心内科、消化内科，甚至连精神心理科都去看过！”
王辰听了，淡定问道：“妇科呢，去看过了吗？”
王辰此话一出，不仅是患者，就连赵磊都惊讶了。
咳嗽，咯血，这和妇科有啥关系？
“妇科？”女患者惊讶之余，眼里更多的是失望。
“医生，我是来看咳血的，你跟我扯什么妇科？你到底会不会看病？”
面对患者的质疑，王辰不慌不乱，耐心的对她解释道：“引起咳嗽咳血的病因有很多，而你这个属于比较少见的，应该属于妇科。”
听了王辰的解释，女患者更不耐烦了，“你什么意思？你是说，我咳嗽咳血是妇科病？”
女患者感觉自己的智商受到了侮辱，即使她不是学医的，但也知道，咳嗽应该属于呼吸道的毛病，和妇科不是一个系统的吧！
见这个患者即将摔门而去，王辰又不紧不慢的说道：“你是不是每个月都会有这么几天出现咳血？而咳血的时间一般不长，也就五六天就结束了。”
一只脚已经踏出门口的女患者，突然停住了脚步，回过头，瞪大眼睛盯着王辰。
因为，他说对了。
女患者立即转身回来，激动的看着王辰，“医生，你说的对！”
看到患者这副反应，旁边的赵磊还是一脸的迷糊。
每个月都有这么几天，这不是那啥吗？怎么咳嗽咳血也……
没等赵磊想明白，王辰就说出了答案：“你得的是子宫内膜异位症。”
听到这个诊断，赵磊眼睛一亮，激动的说道：“你是说，她子宫内膜异位到了肺？对！这样的话，她的症状就全对上了！”
现在赵磊有种冲动，他想给王辰再磕一个！
然而，听了赵磊的这个解释，女患者却慌了。
咳嗽咋还会和子宫内膜扯上关系呢？
而且，这病不会影响自己生孩子吧？
“医…医生，我这病严重吗？”这个时候，患者的声音都是颤抖的。
王辰对赵磊说道：“你来给病人解释一下吧！”
赵磊组织了一下语言，开口说道：“你是女生应该知道，子宫内膜有生长功能，一般每个月都会规律性脱落一次，也就是我们所说的来大姨妈。当子宫内膜生长在子宫之外的地方时，就是子宫内膜异位。它长得位置不同，所引起的症状也会不同，它会长在卵巢上，也会长在鼻腔内，当子宫内膜在周期性脱落时，就会引起对应部位的出血。你的情况是，子宫内膜长在了肺，所以当它周期性脱落时，你就会出现咳血的症状。"
经过赵磊这么详细的解释，女患者已经能听明白个大概。
“那它会不会影响我生孩子？”女患者已经相信了王辰的诊断，她担心，这个病既然和子宫有关系，那会影响到自己的生育？
“这个问题你需要去找妇科的医生咨询，好吧？”
女患者来的时候因为不知道自己得了什么病而烦恼，离开急诊门诊的时候，因为知道得了什么病，反而更烦躁不安了。
东昌一院的妇科和产科属于一个大科室，做门诊的都是副主任医师以上的级别。
女患者来到妇产科门诊，发现自己今天是比较幸运的，因为她刚到这里，就被告知有个就诊的患者挂了主任医师刘丽萍的专家号，却因为临时有事没来。
于是，这位女患者立即跑上前，抢到了这个专家号。
等到了她的号时，她告诉专家，说是急诊外科的王辰医生让转过来的。
对于王辰，刘丽萍印象比较深刻，前天晚上刚帮忙给她们科里的一位大出血患者做了介入手术。
听说是她看过的病人，刘丽萍比较好奇，难道，这个内外兼修的年轻人，对妇科疾病也这么拿手？
一番检查下来，刘丽萍给出诊断：就是子宫内膜异位症！
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