第119章

基础的血常规等。

其他检查，探诊（+++），叩诊（±），松动（-），颊侧牙槽黏膜未见肿胀或瘘管。

还有针对性的锥束CT。

这玩意儿是为了进一步了解牙齿的形态、病变部位，确认邻近的解剖关系，从而划定手术范围。

毕竟，后牙邻近上颌窦、颏孔、下颌神经管等重要解剖结构。

况且还有18%的病人，颏孔位于根尖孔上方，这种特例在手术路径的垂直距离上，至少要保证2mm的骨质，才能安全地进行开窗直径为4mm的根尖手术。

这些经验和规矩，都是建立在许多条人命之上的。

下午五点钟，许秋赶到口腔科那边。

当时对接的黄医生是个主治医，也作为代表参加手术。

手术室里。

“这么巧，我也姓黄。”黄慧傻呵呵地乐着。

黄医生没搭理她，转而看向许秋。

第一印象，好帅。

第二印象，侧脸好帅。

“手术开始吧。”

许秋则没有搭理黄医生。

常规消毒……

4%盐酸阿替卡因肾上腺素注射液，1.8ml，局部浸润麻醉……

开出角形瓣,深度恰好达到骨面，而又避开了唇系带……

骨膜剥离器分离黏膜骨膜片……

翻瓣暴露破坏的根尖区牙槽骨板……

许秋的速度越来越快，手感越来越好。

黄医生的表情，从一开始的纳闷，逐渐变成凝重，直到亢奋了起来。

“哇，这也太棒了！”

“10#不锈钢K锉还能这么用？近颊、远颊和腭根3根管一下子就疏通干净了，一点都没有残留！”

“根尖定位好精准！”

而躺在病床上，黄慧则是大张着嘴，嘴巴里边是滋滋滋的声音。

这一刻，她的眼神里突然充满了惊恐。

她在想，这个黄医生是不是有病！

手术前一脸冷漠，现在兴奋得跟老婆一胎七个，个个穿着不同颜色的衣服似的。

黄慧努力睁着眼睛，

从她的视角看去，此时的黄医生眼睛里闪着诡异的光，跟变态杀人狂似的。

她赶紧转了转眼珠，等目光落回许秋的脸上，她的内心才又温柔了起来。

“好帅。”

“这可能就是屠夫和王子吧……”

……

半个小时后，根管治疗接近尾声。

黄医生啧啧称奇：“吊的，一般这台手术要一个小时。许医生好快。”

许秋一边手术一边道：

“骨面搔刮完了，覆盖一层Bio-Gide膜吧。”

Bio-Gide膜是双层结构。

其致密层可以阻挡非成骨细胞向植骨区域生长，同时又允许成纤维细胞沿着胶原纤维附着。

而另外一层，多孔的网状排列的胶原纤维有利于成骨细胞融合入三维的框架结构,从而支持骨的再生。

简单理解，差不多可以比作葡萄架。

杂草上不来。

而葡萄藤，则可以顺利地攀爬、生长。

这也是骨缺损较大时常用的处理措施。

完成覆膜后，许秋又以6-0手术缝线缝合。

一针又一针……

每一针落下，黄医生的心都要颤一下。

他太眼馋了。

为什么一个急诊科医生，掌握的口腔缝合技能比他还要好？

每个科室，都精通着专属的缝合。

骨科，往往是钛螺钉固定，常用的还有Kessler  缝合法、Bunnell埋藏缝合法等等……

口腔科这里，多是减张、创口原位缝合法。

其注重愈合的完整性，瘢痕等方面则少有人关注。

耳鼻咽喉科则相反了，伤口就在显眼的部位，所以病人尤其在意“无痕”。

神经科、手外科等更是不用说了，缝合术中的顶尖科室。


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