急诊科的一天

　　“寂汐，你真的决定了吗？”室友扒在南寂汐的床边，一脸不舍的样子。

　　“嗯。”寂汐很干脆的点头。

　　“为什么，学校里不好吗，你看院领导多器重你啊，说不定你以后毕业了还可以留校呢。你这一去，学业不就延误了吗！不过说不定等你回来以后，我就是你的学姐呢，乖，小学妹，叫声学姐听听。”

　　“滚犊子。”寂汐一把打掉她那不老实的爪子。

　　“当兵很无趣的，女兵一般都在后勤，你确定你能习惯那样的日子？”另一个室友也实在不明白寂汐为什么突然要“投笔从戎”。

　　也许是过惯了学校里一帆风顺的日子，想去看看另一个不一样的世界，也许是自己不甘平淡的心在躁动着，也许是从小对英姿飒爽的军人风范的羡慕。寂汐躺在床上，头枕着胳膊，也许是因为那一幕……

　　上弹夹、拉枪栓、开保险、弯腰、侧身、扣扳机、枪响、瓶碎。动作流畅、一气呵成，真是好身手。特别是开枪时的果断、干脆，灵敏的反应，还有收枪时那邪性的一笑，得意而不张扬、刚毅又不失风度。寂汐的脑海里浮现出军训时的那幕，“是啊，为什么要去当兵呢？”寂汐喃喃道。

　　双休，寂汐向往常一样来到科室里。

　　“老师，今天需要我做些什么。”寂汐毕恭毕敬道，一向跳脱不拘小节的南寂汐，对自己眼前的这位老师还是非常尊重的。

　　“这段时间你去急诊转转吧，你的反应力和判断力一向不错，走之前再去锻炼锻炼。”黄主任还是一如既往的平易近人、谦逊平和。

　　“老师，您都知道啦？”寂汐小心翼翼的开口，偷偷观察着老师的表情。

　　“嗯，我尊重你的决定，因为必相信你任何时候都不会忘记自己的职责。”黄主任的语气很平静，丝毫没有要责怪寂汐的意思。

　　寂汐的鼻子莫名发酸，刚要开口，只听到老师又道:“好好磨练自己，等你回来。”

　　寂汐很想哭，但是强忍住了，自己唯一能做的是好好珍惜剩下的时间，不枉老师这三年对自己的悉心教导。

　　有这么一个地方，它寒冷与温暖交织，无奈与希望同在。这里充斥着重生的笑语，绝望的哀嚎，悔恨的泪水、激动的欢呼……人世间几乎所有的情感都在此交交织、碰撞。这就是急诊科！如果说医院是一个生与死较量的战场，那么这里就是战场上最激烈的前沿阵地，而急诊科的医生和护士们就是那些冲在最前面的战士。

　　“南寂汐，你去看看前面那个小孩什么情况，她之前扭伤了脚。”

　　“好，我马上去。”寂汐连忙过去。

　　“小妹妹，扭到哪里啦，给姐姐看看好不好？”女孩的妈妈急忙挽起裤腿，露出女孩已经红肿泛青的脚踝。

　　“是这里吗？”小女孩已经哭的没有力气了，声音沙哑，眼睑红肿，面露痛苦的连连点头。

　　只见受伤部位肿胀、压痛、畸形明显，皮下还出现瘀癍、青紫，整个踝关节活动明显受限。恐怕已经骨折了。寂汐双眼一闭，再次张开时，双眼聚焦于女孩肿胀的脚踝，目光如炬，深邃而锐利。

　　不好，是内翻骨折。寂汐能明显的看到女孩踝关节处内踝的骨折块偏向后方，而外踝的骨折块也向内偏移，后踝的骨折块则向后上偏转，踝关节整体呈现向内的状态。这种情况是因为受伤时足底强烈内翻所致。多见于坠落伤，足外缘先着地；或者是步行时足底内侧踩在凸处突然内翻，距骨向内、向后移位发生骨折。

　　“她当时是个什么情况？”寂汐抬头看向女孩的妈妈。

　　“她在幼儿园玩滑梯的时候，从上面跳下来时崴了脚，孩子当时哭得撕心裂肺的。”家长眼睛顿时红了。

　　“医生，要紧吗？老师说当时还听见“咔嚓”一声。”言语间很是愤懑，但更是心疼又无奈。

　　“嗯，应该是骨折了，我先带你们去找医生开单子，然后去拍个片，看样子是要办住院的。你全程抱着她，千万不要让她的脚落地。”寂汐叮嘱道，然后带着母女俩去找医生。

　　“钱老师，这里有个内翻骨折的女孩，您给她看看。”

　　“片子呢？”

　　“等您开单子呢。”

　　“那你怎么知道是内翻骨折。”钱主任皱着眉头盯着寂汐，但心里却还是相信她说的。

　　“我问了病因，猜的。”寂汐有些心虚，“高处坠落，足外缘着的地，你看。”说着指向了女孩足底的外缘，上面有很多石砾硌破的伤痕。

　　“你倒是机灵。”钱医生撇了一眼南寂汐，这丫头每次都说是猜的，每次猜的还都八九不离十，鬼精鬼精的。

　　“家长先去缴费，然后带她去拍片子，完了拿着片子再到我这来。”

　　“缴费在门口窗台，ct室出门左边一直直走。”寂汐不忘指了指方向。

　　“谢谢医生！”孩子妈妈连连点头感谢。

　　钱医生刚准备和寂汐唠两句，门外又传来护士的声音:“寂汐，你过来帮我处理一下伤口，顺带缝下针，我去一趟抢救室。”

　　“好咧，怡怡姐。”欲言又止的钱医生只得摆摆手，示意寂汐赶紧去。

　　寂汐低着头，憋着笑，赶紧溜了，不然钱医生非得抓着自己刨根问底，总不能告诉他自己的眼睛比ct还厉害，能看到骨折的画面吧。

　　我的天，眼前这个病人满下巴都是血，伤口里的血还在往外滋滋冒，看着怪吓人的。寂汐有一种头皮发麻的感觉。

　　轻轻用镊子翻动下嘴唇，在口腔前庭那发现了一个伤口，和外面颏部皮肤的伤口刚好相通——下颌颏部贯通伤。

　　“怎么弄的？”

　　“从床上摔下来的时候磕的！”病人用刚刚护士给的纱布按着伤口，嘴里有些吐词不清。

　　摔成这样，也是牛逼，不知道下颌骨有没有伤到。看着病人一脸痛苦的样子，寂汐不准备再上前检查，以免再牵动他的伤口。目光一聚，看向病人的下颌:颏孔骨折，髁突颈部骨折，外加两个下切牙横折。得，这不仅仅是缝针的事了，要去请颌面外科的医生出马了。

　　“家属来了没，准备办住院吧。”

　　“很严重吗。”

　　“你说呢，骨折了耶！我先给你缝合伤口，等会还会有别的医生来。”

　　大晚上的，颌外的医生在住院部，来急诊还得一会，自己先缝着，先把血止住吧。尽管自己的间断缝合跟狗啃了一样，但是寂汐还是想挑战一下。先缝外面的最里层，再缝颏部皮肤，再缝口腔前庭的创口……果不其然，歪歪扭扭，狗啃一般。

　　看着颌外的医生到了，寂汐简单说明情况就溜了，一个外科的，缝合成这个鬼样子，怎么好意思见人。

　　还没喘口气，又看见门口一个呕血的男人被搀扶进来。同行的几个人满身酒气。寂汐忍不住瞅向了病人的胸腔。

　　咦~，患者的腹腔里都是炎性的分泌物，膈下还有游离气体，再往上瞅只见胃小弯和胃窦处各有一处小孔，隐约可见液体微微渗出，寂汐猜测应该是胃酸，说不定还有矛头呢。寂汐回头撇了一眼旁边那几个酒气熏天的家伙。

　　寂汐注意到，穿孔侧的胃壁周围还伴有模糊不清脂肪层和不规则的软组织密度的肿物——这是拖了多久才送来啊——化脓了都，怪不得胸腔里面形成了积液，简直是病原体的培养基嘛。

                这患者之前应该有胃溃疡，猛烈的灌入大量酒精，进一步使得溃疡基底部的血管破裂，而出现消化道内的出血。人都说:胃穿孔“十个漏九个死”，穿孔发生速度是比较快的，大量的胃肠液流入腹腔，容易导致细菌性腹膜炎、弥漫性腹膜炎等并发症的发生。

　　看着已经陷入昏迷，被移到抢救室的男人，寂汐心里一阵唏嘘。

　　

　　


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