第355章 肝胆外科疑难杂症
陈和转身一看,多少有些惊喜。
因为今天值班的医生是王新副主任。
如果是个年轻的值班医生,陈和多少心里有些没底。
毕竟……
这种肝脏静脉群损伤的患者,普通医生很难处理的了。
陈和连忙走了过去。
“王主任,您今天值班啊?”
“正好!”
“快给我看看这个患者,情况怎么样了,我寻思可能得马上开展急诊手术,还得请你来主刀啊!”
王新见陈和这么客气,也不敢托大,连忙说道:
“陈主任客气了,先去看看患者再说,看看什么个情况。”
陈和点头。
说话间,两人进了抢救室内。
而此时!
在外面的警察和两名公司的员工只能在外面等待起来。
不过,徐福田和身边的那男子索性坐在一旁等待了起来。
警察见状,笑着说道:
“贵公司挺不错的。”
“员工出了事情,还知道过来打问打问。”
徐福田顿时脸红的笑了笑。
而此时!
抢救室内。
王新走过来以后,也赶紧检查起来患者的情况。
陈和则是在一旁把情况叙述一遍。
“患者叫连蕊,女,今年24岁,今天下午六点三十分从五楼坠落,原因不详。”
“现在主要情况是,失血性休克,伴随身体多处骨折,具体情况……”
“现在我们通过紧急处理,让患者暂时没有生命危险,但是……”
“目前的情况只能支持两个小时!”
“要不然,长时间的这种状态,很容易对身体其他脏器造成不可逆的损伤。”
“需要尽快手术,进行止血!”
王新认真检查患者的伤口以后,有些皱眉。
“情况可能有些不对劲儿啊!”
王新看完之后,说了这么一句话。
陈和闻声,内心咯噔一声。
“什么个情况?”
王新深吸一口气:“送到手术室去吧!”
“但是……”
“我说句实话……”
“陈主任,这个患者,可能情况不太好。”
“我们必须要开腹探查患者的具体情况。”
“但是!”
“需要做好两种准备!”
“第一,开腹以后的情况,我们是没办法知道的,只能一步一步往下走,我这边尽快联系主任,希望可以完成手术。”
“第二,肝脏静脉损伤,比较复杂,里面各种血管比较多,我们很可能没有办法完成手术,需要及时转院,所以……我觉得,应该尽快寻找可以接受的医院。”
王新的话,让陈和有些皱眉。
因为现在……
患者家属不在。
他们只是医生,没有办法为患者做出决定。
最好就是和家属取得联系。
陈和正在思考,外面护士急忙跑了进来。
“陈主任,患者家属来了。”
陈和眼睛一亮,对着王新说道:“走,咱们去跟患者交代一下情况,尽快开始。”
王新点头。
此时此刻。
外面急匆匆跑来一个五十多岁的男子,男子衣着朴素,满面沧桑,而且……最重要的是,身上还围着一个白色的围裙。
显然是刚从饭店后厨出来的样子。
“您好,医生……我侄女儿怎么了?”
男子着急的看着周围身穿白大褂的人,此时的他,如同没有了主心骨一样。
的确如此!
妹妹让姑娘来原城市上班,让他帮忙照顾一下,可是……现在突然跳楼了,男子有些慌乱。
他就是一个厨师,和妻子开了一个大排档,现在正是高峰期,突然被警察通知了,什么也顾不上,急急忙忙的就跑来了。
而此时,一个中年妇女也跑了进来,女人腰间系着一个包包。
进来以后,就急忙的往外掏钱。
神情着急无比,甚至手都在抖,以至于拉开拉链以后,一堆零钱散落了一地。
“医生,救救孩子啊!”
“多好一个姑娘,我们有钱,拜托了!”
女人边哭,边捡钱,手里还不忘把两三张银行卡塞给男子。
“老朱,你快去交钱!”
“别耽搁了孩子看病!”
他们家情况比较特殊。
属于典型的换亲。
这个厨师叫朱志强,女人叫连俊萍。
朱志强娶了连蕊父亲的妹妹。
而连蕊的父亲娶了朱志强的的妹妹。
新乡那边农村,这种情况也不少见,毕竟村里面条件也不好。
这种亲上加亲的事情,也不稀罕。
相当于换亲了。
所以说!
对于连蕊这个姑娘来说,从小就是两家跑,两边人都是亲戚,这能不亲呢?
说白了这就是半个姑娘!
此时的连俊萍真的是慌了。
好好的姑娘……怎么就跳楼了呢!
看见这样一幕,陈和也有些动容,连忙让护士帮忙把钱捡起来。
然后陈和拉住朱志强的手臂:
“老哥,你别着急交钱。”
“我这边,得跟你交代两件事儿。”
“首先!患者连蕊现在还没有脱离危险期,情况十分危险,她腹部被树枝插了进去,毕竟是五楼,对腹部脏器可能造成了损伤,而且现在腹腔内有活动性的出血,现在情况还不确定是怎么样的,我们要做的,必须开腹探查,最好可以止血!”
“其次,现在患者的腹腔内具体情况不明白,我们需要和你提前打好预防针,因为开腹是有危险的,很有可能发生开腹之后,大出血没有办法止住……有生命危险!”
“现在,需要您在这一份知情同意书,还有这个病危通知书上面签字。”
陈和说完,护士把同意书拿了过来。
朱志强闻声,脸色难看极了!
他急忙说道:“医生……救救孩子……”
“那是个好孩子!”
“长这么大,一点坏事儿没做过,就是不写作业都害怕的要哭!”
“名牌大学毕业……”
“她一定是有什么苦衷,要不然不可能跳楼的!”
“多少钱,我们都愿意花……拜托了!”
男人眼泪都留了下来,热滚滚的从脸上滑落。
看的陈和有些动容。
“你放心,我们一定要治!”
“但是……你尽快签字。”
“好吗?”
朱志强听完之后,拿起笔,就要签。
可是……
拿起笔来以后,一时间竟然有些手抖的厉害,写了半天差点没有写上。
可是……
朱志强一用力,笔尖竟然把纸张给划破了!
“不好意思……医生,我太紧张了!”
陈和理解,让护士重新拿来一份。
这才把字签好了。
这边!
陈和把同意书递给护士,对着患者说道:“你们在这儿等一下,我们尽快处理患者。”
朱志强、连俊萍二人,对着陈和等人齐齐鞠躬。
“谢谢医生!”
“谢谢医生……”
……
进了抢救室内。
陈和一言不发。
他现在……多么希望自己可以是一名全能的医生啊。
在面对患者的时候,无能显得十分无奈,也显得十分无助……
医生,真的是救命的本事。
王新也叹了口气,带着患者直接朝着手术室走去。
开腹探查是什么意思?
直白地说,就是打开肚子,看看肚子里面到底是什么情况,看看能不能处理,能处理的就顺带给处理了,然后再把肚子缝起来。
如果没有发现啥或者不能做处理的,就直接把肚子给缝合起来,等待和寻找更好的处理办法。
手术室内!
陈和、赵磊、王新已经上了手术台。
护士长进来以后说道:
“陈主任!”
“我们已经通知了普外科的主任郑光主任,他马上救过来了。”
陈和点头,对着王新说道:“王主任,动手吧!”
王新点头,这种开腹,需要小心翼翼的进行。
不能触碰到患者体内的这一根树干。
围绕这中心,进行开腹。
整个过程,十分揪心!
陈和在一旁看的,也是紧张无比!
当腹腔一层一层的被剥离。
很快,很多堆积在里面的血液直接奔涌而出。
洗液器启动之后。
抽了半分钟才抽完。
陈和咯噔一声。
这得有将近1000毫升血液了吧?!
这是一件很糟糕的事情。
患者本身只有不到100斤,现在每一点血液,都很关键!
剖腹工作继续。
很快!
伴随剖腹的深入。
肠系膜、腹腔大网膜……一层一层的拨开以后。
陈和终于看见了里面的情况。
而眼前的一幕,多少让他们心惊胆战。
因为这个树干,竟不是直的!
而是有分叉!
最重要的是……分叉已经刺入了肝脏之内。
肝脏破裂了。
肝脏破裂,尚且好解决。
陈和有这样的技能。
但是……
其他这个如同鱼叉一样的树枝,还有一截在一团血管丛里!
这是很麻烦的事情。
王新内心更加慌张了……
他嘴里不停的祈祷着:“千万不要是……”
“千万不要损伤到哪里啊……”
可是!
就在他小心挪动肝脏,暴露出后面的场景以后,顿时脸色大变!
“糟糕了!”
“近肝静脉……被损伤到了!”
“而且,损伤还比较严重,难怪……难怪没有办法止血!”
陈和连忙问道:“近肝静脉损伤?”
“什么意思?”
王新脸色很难看,他直接说道:
“近肝静脉损伤,是指主肝静脉与肝后下腔静脉发生的损伤!
你看,就是这个区域!
但是……由于肝后区解剖部位特殊,我们是没有办法深入手术的!
所以说……这里损伤以后!
处理起来,十分困难!
迄今近肝静脉损伤仍为肝脏外科领域中最棘手的问题之一!”
说到这里,王新苦笑一声。
“这么说……”
“整个晋省,能处理好这种手术的,可能只有晋省医科大第二附属医院的肝胆外科了!”
“二附院的高向军,是全国肝胆外科领域的专家!”
“他以前完成过这样的手术!”
而话音未落……
外面急急忙忙跑进来了一个男子。
不是别人!
正是省二院普外科的主任郑钧。
郑主任今年59岁!
老当益壮,是省二院的建院元老,他的普外科水平还是很厉害的。
“王新,情况怎么样了?”
王新看见主任来了,有些沮丧而且无奈的叹了口气。
“主任,情况不太好!”
“患者是近肝静脉损伤,联合肝脏的穿透伤!”
此话一出,郑钧换衣服的手都停了下来。
他无奈的叹了口气:“联系一下二附院吧!”
“我们处理不了这种情况。”
王新欲言又止……
陈和也是愣住了。
谁能想到……
开腹以后,最可怕,最不想遇到的事情……终究是遇到了。
郑钧对着陈和说道:“陈主任。”
“我来给患者处理吧!”
“尽可能保证患者到二附属医院以后,可以支持手术,减少出血风险。”
陈和点头。
他知道……
现在不是纠结的时候。
急诊医生,需要雷厉风行,需要果敢决绝。
他看了一眼郑钧,点头说道:
“我去跟患者家属交代。”
说实话……
作为一名医生,最不愿意做的一件事儿,就是告诉家属……对不起,我们尽力了!
没错!
这样的话,陈和一辈子也不愿意说出来。
因为……
他很清楚,在他说出来这句话以后,那群家属们,会是怎样的无助和伤心。
但是……
这就是他妈的该死的医疗!
是缺憾的,是无奈的,是现实的……
“草!”
陈和推开门的时候,忍不住骂了一声。
看着这样一个小姑娘,他真的不想对方含冤离开这个世界!
他想要救人!
可是……
他不会啊……
人生,最后悔的事情,就是书到用时方恨少。
这句话,在你不遇到困难的时候,你永远不会承认。
这也是为什么,那么多医生年少白头的原因。
因为……
他们不想让生命在自己指尖划过……
陈和深吸一口气。
走了出去!
看见老实憨厚的朱志强夫妻二人的时候。
两人急急忙忙跑了过来!
“医生……我家姑娘没事儿吧?!”
声音有些颤抖!
有些害怕!
有些无奈……
也有些带。
陈和深吸一口气说道:
“患者的情况,很危险!”
“树枝是分叉形状的,刺破了肝脏,并且损伤到了近肝静脉区域!”
“这里……是最难的手术之一。”
“抱歉,我们医院,可能不具备这样的情况。”
“我觉得,你现在最好尽快去一趟晋省医科大第二附属医院肝胆外科!”
“他们是具备这样的水平的。”
“你看看,联系一下,尽快转院。”
“我们这边,也尽快帮你处理好患者,支持患者到哪里。”
朱志强和连俊萍两人听见之后……
顿时愣住了。
不过,很快……
两人对着陈和鞠躬感谢到:
“好的!”
“谢谢医生!”
“我们现在就去!”
“麻烦您一定要照顾好姑娘啊!”
说完,朱志强也顾不上其他,直接朝着外面跑去。
不知道是手术室外面路滑……
还是对方心里着急。
一不小心,朱志强就摔倒了在了地上。
起来,他顾不上揉一揉腿,就跑了出去。
而此时!
陈和发现,连蕊的上司竟然也在。
而且!
刚才陈和汇报情况的时候,对方听得很认真!
不过,陈和返回去的时候。
对方徐福田一旁的男子离开了,留下了徐福田在一旁等待。
而陈和深吸一口气。
他感觉自己有些愧对刚才的那个鞠躬啊……
……
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