第37章 这个问题,我怎么感觉听过?
欧阳兰从车上下来,见到詹姆斯里根以后,连忙上前握手。
“詹姆斯教授,您好,太感谢了!”
詹姆斯笑了笑:“客气了,这就是我们职业该做的事情,不过……欧阳教授是怎么知道我在中国的?”
欧阳兰脸一红,王越秋之前刚刚打电话找过她,问他要过对方的照片。
“詹姆斯教授,是这样的,我的一个下属,叫王越秋,他今天在晋省参加一个沙龙……”
“他当时就怀疑不像是您在讲课,所以……后来的事情您也知道了。”
“对于发生这样的事情,我很抱歉!”
“但是,詹姆斯教授请放心,我一定会认真处理这件事儿,拒不姑息!”
“学术造假的行为,我一定深究!”
欧艳兰虽然是女人,但是确实巾帼不让须眉的主!
医疗世家出身的她,祖上是新中国第一代医学的奠基人!
她这一辈子,也一直奋斗在医疗工作的第一线。
这种人,眼里最容不得沙子!
所以,今天见到詹姆斯,她第一时间想对方做出了承诺。
而且,欧阳兰不仅有这样的魄力,还有这样的实力!
她是全国人大代表,中国医师协会副会长,心外科学会会长,丈夫是中国卫生与健康委员会的副主任!
这样的人物,在医学界可以说是鼎鼎大名。
对于这种抹黑国内医疗圈的事情,他是绝对不会置之不理的。
詹姆斯听见以后,认真的点了点头:“那就麻烦欧阳教授了!”
欧阳兰说完,车里过来一名六十多岁的身穿成熟西装的男子,似乎不怒自威,身上似乎有一种久居高位的威严。
可是,此时的男人眉心紧锁!
或许很多人觉得,这样的人物,能有什么烦恼?
但是!
这个社会,有很多东西,是有权有势有钱也解决不了的!
“詹姆斯先生,这位是东临集团董事长:秦向南。”
詹姆斯听见之后,顿时眼睛一亮。
因为这家公司他有所了解。
东临集团是最近两年刚刚崛起的一家医药公司。
虽然资历比较晚,但是发展势头很好。
最新的药物已经通过了美国fda的审核,应该近期可能就会上市。
秦向东连忙过来,握着詹姆斯的手:“詹姆斯教授,您好您好,我是秦向东,不是什么董事长,我就是一个普通患者的家属!”
“哎,我今天过来,是希望邀请您能救救我的父亲!”
詹姆斯点头:“先上车,边走边说!”
秦向东点了点头。
车子是奔驰商务,很宽敞,助理把秦老爷子的病例拿了过来。
看得出来,对方很细心,病例和检查检验报告全部是英文的,也是为了方便詹姆斯里根阅读。
詹姆斯看的很仔细。
大概二十分钟以后。
欧阳兰等对方看完,开始详细介绍起来:
“秦老爷子情况比较特殊,今年91岁,因充血性心衰伴急性肺水肿入院接受治疗。
心超检查示患者因二尖瓣a2阶段水平前瓣叶的腱索断裂而出现严重二尖瓣反流!”
“但是,还伴有严重的高血压病史,甲状腺功能减退病史,并患有慢性中度肾功能衰竭、活动性膀胱出血及肠息肉,另外,患者两年前曾因右侧冠脉心肌梗死接受pci治疗。”
“进行评分了没有?”詹姆斯看完了病例,直接问道。
欧阳兰点头:“欧洲心脏手术风险评分系统(euroscoreii)预测患者死亡率为36.31%,而美国胸外科医师协会(sts)风险评分预测高达60.33%,患者病情十分凶险,可以说是九死一生!”
“如果进行心脏停搏手术,按照这个概率,估计手术成功率为零,因为心脏的再灌注损伤造成的危害,是我们无法预估的!”
“我们专家组讨论了很久,得出了一个结论:心脏不停搏下二尖瓣前叶连枷性脱垂修复术!”
这个时候,詹姆斯里根深吸一口气,他也明白对方为什么找到自己了!
欧洲手术评分死亡率36%,美国胸外科医师协会风险60%,这样的指数,别说是欧阳兰了,就是全世界也找不到几个人敢打保证说自己能成功!
心脏不停搏手术的最大优势,就是能避免心脏手术停搏以后再次灌注损伤。
举个例子!
就比如一个发动机老化了,现在里面又出现了故障。
如果熄灭发动机修复,可能再次就没有办法启动了。
但是,如果可以在发动的时候,修补,就避免了这样的一个危险。
心脏不停搏手术,就是这样的一种方法!
但是,詹姆斯看完以后,忽然叹了口气,他看了一眼欧阳兰,点了点头!
然后又盯着秦向东。
“秦先生,手术,我肯定会全力以赴的去完成。”
“但是,我说句实话您别介意,我们都是搞医疗的,您也清楚医学的不确定性。”
“手术,肯定是有很大的风险的!”
“具体能否成功,一定都没有办法保证。”
秦向东闻声,顿时眼睛亮了起来。
他何尝不知道这个结果呢?
但是,能得到对方全力以赴的保障已经是最大的荣幸了!
“谢谢詹姆斯教授!”
“哎,我都明白!”
“但是,做孩子的,我也是希望尽全力给老人最好的医疗手段!”
“希望可以争取一下。”
“您放心,一切结果,我都能承受!”
一旁的欧阳兰也是叹了口气:“詹姆斯教授,秦老爷子,也是我的老师,是中国医药行业的奠基人!”
“他的存在,是最大的财富,就拜托您了!”
的确!
秦源的身份和地位或许现在的人不了解。
但是,现在中国医药领域很多佼佼者,都是这位老先生的学生。
当初的他,带着中国医疗团队,硬是在被国外封锁知识的情况下。
开疆僻壤,走出一条康庄大道来!
所以!
秦老爷子不仅仅对于秦家来说,意义非凡。
对于国家这个大家来说,也同样有着重要的意义!
说话间,一行人已经到了医院。
车子还没停好,欧阳兰的电话就响了起来。
“主任,不好了,秦老爷子心衰加重了,现在呼吸困难,血压190/140mmhg,心率不齐,胸闷、心悸、气短……”
“室颤了!”
“来人,除颤仪!”
“主任,我不和您说了,秦老爷子室颤了!”
电话挂了以后,欧阳兰脸色一变!
这个时候发生室颤,不是要命呢嘛!
室颤是一种较为严重的室性心律失常。若患者被诊断为室颤,则寓意着他处于危险状态,濒临死亡的边缘。
想到这里,欧阳兰电梯都顾不上等!
直接朝着病房跑去!
身后的秦向东和詹姆斯里根,以及翔太树都是紧随其后!
大家都没有多问发生了什么事儿。
根本不用猜!
肯定是出事儿了。
想到这里。
秦向东的脸上满是紧张不安。
就这样,一行人匆匆赶到6层病房。
气喘吁吁的朝着房间里赶去。
还没到门口就听见里面传来。
“准备单向波360J,电击!”
“好了没有?”
“没有,赵医生!”护士都快急哭了。
“双向波,200j!准备!点击!”
“砰砰砰!”
房间里抢救的声音不断传来。
而外面的几个人听见之后,都是脸色一变!
电击?
室颤了?!
想到这里,所有人都是脸色一变!
室颤意味着什么,几乎不言而喻。
大家都是专家,都是心知肚明!
哪怕是秦向东也很清楚。
他站在门口,颤颤巍巍的不敢进去。
而一个女人看见秦向东来了以后,顿时脸色一变!
朝着他飞奔而来:“哥,爸爸没了……哇……没了!”
“你怎么不早点来!”
“他老人家临走前就想看看你……”
女人哭的眼泪鼻涕流。
这人正是秦向东的亲妹妹,秦向月!
听见妹妹的话,秦向东如同电击一般,直接愣在了原地!
他双目无神,嘴里讷讷自语:“没了……没了……”
说着说着,整个人的眼泪就直接流了下来!
半生坎坷无一泪的秦向东似乎失去了魂一般。
他的确做好了准备!
但是当他请到詹姆斯里根以后,又找到了希望。
现在呢?
希望大了……人没了!
这一切,听起来就如同一个笑话一样。
似乎在告诉秦向东,命运的不可琢磨!
很快!
欧阳兰、詹姆斯等人进了病房。
新一轮的抢救再次开始展开。
时间,如同争分夺秒。
不到三分钟的时间,却恍如隔世一般漫长。
室颤,是心室的无效颤抖,不能造成心脏泵血,其实就是心脏的异常电反应。
心脏,主要是依靠电生理,完成搏动。
但是,当窦房结无法形成有效的电循环的时候,心室颤抖,这个时候,电击是最佳抢救手段!
通过电击,可以消除原有的异位心律,让心脏转化为窦性心律,也就是回归正常!
这个过程,需要在室颤发生三分钟内进行抢救率最高!
终于!
伴随滴滴滴的声音响起。
监护仪上开始出现了患者心脏图形。
众人都松了口气。
这一次!
他们把老爷子从阎王爷那儿,暂时抢救了过来。
但是,却没有一个人乐观起来。
因为大家很清楚,这一次突然的室颤,是心脏的一次信号!
意味着,这一颗年迈的心脏,不能再拖了!
詹姆斯眉心紧蹙,和翔太树讨论了半天!
欧阳兰也加入其中。
三个人在病房之内展开了激烈的讨论。
而其他专家,别说提意见了,他们根本插不上话!
因为他们发现,自己甚至不能理解对方的意思。
怎么插?
就这样!
时间一分一秒过去。
外面的秦向东听见抢救成功以后,浑身力竭,瘫软一样坐在椅子上。
这样的心跳,他真的不敢经历了。
人,是最经不起吓的生物了。
终于!
半个小时以后,决定尽快进行手术。
患者的情况太复杂了。
时间长了,耽搁不起来。
如果等到了晚上,晚上没有人24小时不眨眼的盯着对方!
今天如果不是赵医生发现及时,根本救不过来的!
秦老爷子的术前准备早就完成了。
之所以没有开始手术,就是因为谁也没有把握。
现在!
有了翔太树、詹姆斯里根的加入。
欧阳兰有了一些信心。
但是,仅此而已。
这样一个被美国胸外科医师协会判定为60%死亡率的手术,谁敢自大?
就这样,众人也进了手术室。
就在这个时候。
詹姆斯里根和翔太树、欧阳兰三人讨论着患者的手术情况和过程!
詹姆斯作为主刀,看着两人郑重其事的说到:
“手术需要在影像学指导下抓取二尖瓣前叶脱垂部分,置入neochord人造腱索!
同时,于心尖处行人造腱索外固定后完成手术!”
“所以,可操作性很小,但是难度很高!”
“因为是在体外循环下进行,缝合难度、技巧要求都很高!”
“而决定手术能否成功的关键在于:能否和患者心率节律保持一致,同时让心脏缝合快速精准而且损伤小!”
“这个可能需要翔太树教授来做!”
翔太树微微一愣,他忽然想到了一个人。
或许……陈和做这个比较好吧?
他现在依稀记得,陈和上一台手术的心脏缝合是有多么的优秀!
不过,他摇了摇头,没有说话!
众人准备好之后。
欧阳兰对着超声医生说道:“准备开始!”
“术前超声准备!”
超声医师很紧张,毕竟,这是积水潭医院至关重要的一台手术!
现场专家、患者都是大人物!
当超声探头置于患者胸前区的时候。
画面出现了!
可是!
这个时候,众人惊讶的发现!
“返流严重了!”超声医生脸色一变。
“二尖瓣a2阶段水平前瓣叶的腱索断裂严重!而出现严重了严重的二尖瓣反流!”
詹姆斯脸色一变:“这里想要进行常规缝合的话,难度增加了,而且……一旦切开心尖搏动最强点,势必引起不良反应!”
“糟糕了!”
可是!
詹姆斯说完这句话以后,忽然一愣!
因为他感觉这句话好像在哪儿听到过?!
就连翔太树也是愣在那儿思考起来!
“有没有感觉这个问题很熟悉?”
两人对视一眼,不约而同的看着彼此问道!
忽然,两人恍然大悟!
“对!”
这个时候,两人的脸色都很精彩。
而欧阳兰却一脸懵逼!
看着两人,百思不得其解。
这个时候了,你们这是干啥呢?
而詹姆斯里根脸色有些微妙:“陈医生怎么会想到这些问题的?”
翔太树更是一脸复杂的神色:“会不会陈和就会心脏不停搏手术?”
詹姆斯忽然点了点头,想到昨天和陈和的聊天,仔细一想,瞬间明白过来!
对方一定会心脏不停搏手术!
因为昨天陈和的问题和回答,都很专业,一点也不像是新手!
所以,他感觉陈和一定会!
想到这里,詹姆斯好奇问道:“遇到这种情况,陈医生的意思是什么来着?”
翔太树:“标准的荷包缝合切除法!”
里根顿时沉思起来,片刻之后,瞬间眼睛一亮!
“可行!”
“但是……对操作要求太高,我怕我做不来,要不你来切口?”
翔太树傻眼:“我又不会心脏不停搏手术。”
“要不……找陈和来?”
两人顿时点了点头!
欧阳兰站在那儿,有些迷茫:“詹姆斯教授,陈医生是谁?”
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