第三百五十七章 最难的联合手术

“秦主任，你这个想法我觉得还是太过冒险了。”
急诊科会议室内，
肝胆外科的孙主任眉头紧皱，忍不住说道。
现在已经是晚上7点，他们对于患者的可行性手术方案讨论了整整三个小时。
而所有人里压力最大的就属他和泌尿外科的主任梅芳两人了。
肝脏体体切除+自体移植，肾脏上端切除并血管介入，两位主任也同样是心惊肉跳。
“各位，我知道这台手术很困难，刚刚我已经将手术的情况大概向大家做了说明。”
秦风闻言点点头，随即朗声道，
“具体的手术方案明天会送到各位主任手里，就算是我们的一次尝试吧。”
话音刚落，袁斌站了起来。
“我来说两句吧。”
“今天来参加会诊的都是咱们医院各个科室的主任级医师，这个患者的情况相信心里都有数了。
至于患者家属，是希望我们能够全力救治的，这也是我为什么和大家来一起参加这个联合会诊的原因。
我在这代表院里表个态，同意急诊来牵着个头，各位全力配合。
失败了，院里来谈，成功了，在座各位主任我相信今年的论文都能顺利通过！”
听到袁斌的话，众人面面相觑。
而肝胆外科的孙主任眼中更是亮起异样和惊喜的目光，不过下一秒，所有的目光都停留在秦风身上。
急诊科牵头？
这话里的意思，不就是秦风负责这个手术？
难道要他来主刀？
袁副院长的态度已经表达的很清楚了！
“好了，今天就到这吧。”
袁斌抬抬手示意道，
“秦风，尽快提交手术方案，要周全。”
“好的袁院长。”
秦风颔首应下。
......
第二天，张清泉顶着黑眼圈开早会，一晚上不知道掉了多少头发，终于帮着秦风将手术方案全部搞完。
这一夜，他听得是心惊肉跳，每一个环节都是超过4级以上的超高难度水平手术。
哒~
上午10点，过完最后一遍方案，回车键发出。
“呼~”
秦风长舒一口气，总算是搞定了第一步。
接下来还有更重要的，继续模拟完整手术过程，尽可能提高成功率。
毕竟，如果真靠着各科主任联合手术，希望不大。
而这次，他准备亲自主刀，来完成最困难的几个部分，再由对应科室主任收尾，增加速度和质量。
虽然风险极高，但希望也大！
随后，秦风和主任董浩说了一声，就先回家了。
在医院太忙，一会儿一个患者，根本没办法静下来。
回到家里，立刻开始进入模拟手术室再度进行手术演练。
这一次，他要完成整个手术！
......
第二天，
5个科室再度会诊，确认了完整手术方案。
同时，秦风也被任命为手术主刀医生，负责统筹各项手术事宜。
接下来就是和患者家属谈话，要把情况和危险说清楚。
当然，患者的爱人听完之后吓得双手发抖，不过最终还是在手术同意书上签了字。
毕竟，不手术就是在病床上等死，手术的话还有一线生机。
“医生，求求你一定救救我老公，拜托了。”
女人扑通一声跪在地上，乞求道。
“放心吧，我们一定尽力！”
秦风将她扶起，安抚几句后离开。
手术进入准备阶段！
重症医学维持好患者生命体征，保证手术能力。
肝胆外科、泌尿外科、介入科由秦风主要负责，完成最关键的切除移植手术过程。
这台手术事关重大，全台预计时间至少在17小时。
但不能把所有的主任都关在手术室里那么久，所以这就需要一个严格和效率的统筹，既保证患者手术进程，又不能过分影响手术医生的状态。
毕竟，各科室的主任里患有腰间盘突出的就有好几位......
很快，这台手术的消息也迅速传遍整个医院。
“听说急诊要负责一台终末期肝包虫的患者？”
“对对对，我也听说了，好像负责人还是那位新上任的副主任秦风。”
“终末期肝包虫，这可是肝胆外科最难的手术之一啊。”
“是呀，全国能做这样手术的不超过三家，咱们协和还是头一次呢。”
“不知道能不能成功啊，要是成功了就牛大发了！”
“我听说咱们急诊的那位秦主任还是院副院长钦点的，真是太厉害了。”
“那肯定的，人家才不到30，博士都还没毕业，就已经是副主任了。”
“我见过秦风，人长得可帅了！”
“我跟你说，咱们院停车场里最贵的那一辆，一定就是秦副主任的。”
......
一些科室的医护人员闲暇时都在讨论着关于这台手术的情况，不过一般护士之间聊着聊着，就跑偏了。
而秦风，带着张清泉正在做最后准备。
手术室时间已经确定，明天上午就要开始。
因为，重症传来消息，虫囊随时会破裂，一旦破裂很可能会迅速影响到患者生命体征。
第三天，上午10点。
重症医学科的手术室内，患者查日尔已经推了进去。
秦风和主位主任在楼下的会议室里，手中拿着最新的CT和检查报告，做着最后的会诊。
病情复杂，不过秦风身为负责人，一锤定音。
经过确认，为了保证患者在手术期间的生命体征稳定，同时减小长时间手术的风险影响，先由泌尿外科的梅芳主任配合开台。
用药物维持的生命体征，一旦出现意外，是维持不了多久的。
所以尽可能的先规避最大风险，患者的生死，就要看手术了。
“好了各位，那咱们就准备吧。”
秦风放下手里的报告和调整后的手术方案，笑着对众人说道。
“梅主任，我们先进。”
“好。”
说完，两人带着身后各自的医生，向手术室走去。
而在秦风身后的，正是一脸兴奋的张清泉！
这一次，他没想到自己能够跟到这么大的一台手术，甚至可以说是他进入协和这几年，见过最大的几台手术之一！
如此难得的学习机会，不能不让人动容啊！
哗啦啦~
进入手术室，四人开始清洗消毒，随后走进手术间，穿上无菌服。
“开始麻醉吧。”
秦风看向一旁坐在仪器前的中年男人，麻醉科主任医师：郭忠。
“好。”
话音落下，患者开始进行全麻。
两分钟后，患者完全进入深度无意识状态。
秦风和梅主任站上主刀位，身边则是自己带的一助。
当然，这一次选择张清泉，秦风是有心思的。
毕竟在急诊当副主任，在孟大为主任的意思看来就是个过渡，他始终还是要回到重症医学科的。
但人可以走，不能让急诊落得太快。
而放眼整个急诊科，张清泉是接替副主任，甚至是急诊未来当家人最合适的人选。
有能力、学得快、肯吃苦。
这样的人适合急诊！
“手术开始时间2022.11.28上午10点08分，患者查日尔，手术肝包虫切除并.......”
“手术开始。”
“刀。”
秦风率先开腹，接过手术刀，患者侧卧位。
刀锋划过，一道常规的纵向切口。
“电刀。”
一旁的泌尿科主任梅芳接过电凝刀，开始进行钝性分离，切开结缔组织，一层层向下。
当肾脏暴露出手术视野的时候，在场所有人都倒吸了一口冷气。
“这个侵蚀程度比CT上还要严重啊~”
梅芳眉头紧皱，声音凝重道。
而秦风则一脸平静，因为这个场面他在模拟手术室内已经经历了近百遍。
无数菜花状的虫囊包裹着液体附着在右肾的上半部分，几乎完全覆盖就像是恶性肿瘤一般。
看到这一幕，梅芳有些难以下手，毕竟这种情况她也是第一次遇到。
难度很大啊！
“梅主任，我来切除肾脏，你帮我进行分离阻断。”
秦风抬头看向她，语气平静道，
“顾主任，待会儿需要你的帮忙。”
“好。”
介入科的副主任顾凡点点头，没有拒绝。
“行吧......”
梅芳点点头，这是之前秦风商量好的。
旋即，手术室再度恢复了安静，秦风眸光瞬间变得犀利，瞳孔微缩，眼前的虫囊被放大清晰。
嗞嗞嗞~
电凝刀的声音响起，梅芳顺利分离肾盂，同时秦风分离开肾盏部位，将上部分肾断释放拉开。
10分钟......
20分钟......
1个小时......
2个小时......
“准备切除肾段。”
终于，这个右肾被分离，血管也成功阻断，虫囊没有破损。
秦风手起刀落，直接将上段肾脏切下，刀锋贴着虫囊边缘利落的划过。
此刻手术间外的观察室内，副院长袁斌坐在最前面，身后还有十几位包括待会儿要上台的主任在内各个科室和行政方面的领导。
他们全都在关注着这台手术的，甚至刚刚院长亲自打电话来过问。
可见这台手术的重要程度，不仅仅是一条命，更是协和这两个字。
“真是太精准利落了。”
坐在刘国身边的孙主任看到这一幕，忍不住眼皮一跳，低声惊讶道。
“呵呵呵，秦风的手术能力确实很强，这一点可是连咱们的孟大主任都相当看中的。”
刘国峰闻言淡笑道，
“能够同时精通多科室高难度手术能力的，就算咱们院历年也找不出几个吧？”
说完，便随即起身，接下来该他了。
孙主任也不得不承认这份能力，确实太强了。
......
随着介入科不部分的完成，肾脏部分基本告一段落。
接下来，就是心脏部分。
随即，刘国峰带着一助进入手术间。
开始清除心包附近所有的虫囊和几根动脉的部分。
这一部分难度不大，秦风留在手术间内，坐在一旁凳子上闭目休息。
心脏部分大概需要三个小时，而这个时间，就是留给他养精蓄锐的。
因为接下来，是最困难的肝脏！
刘国峰的实力确实很强，游离速度也很快。
作为最有能力接替协和心脏外科主任位置的人选，手术风格沉稳老辣，全程没有出现任何一点小小的错误和意外。
顺畅！
当啷~
3个小时候，随着持针钳落入盘中，秦风缓缓睁开双眸。
心脏部分完成！
“秦风，我的任务完成了。”
刘国峰抬着双臂，手上都是鲜血，平静道。
“谢谢刘主任，快去休息吧。”
秦风起身，两人相视一笑。
“接下来看你了，加油！”
刘国峰点点头，随即大步离开。
咔~
手术间的门打开，早已准备就绪的孙主任和血管科医生已经在门口等待了。
“孙主任，easy点儿，肯定能成的。”
刘国峰笑道。
“嗯。”
说完，走了进去。
肝脏手术开始！
“开腹吧。”
当两人站上主刀位，秦风点点头平静道，
“刀。”
为了节约时间，他亲自打开腹腔。
手起刀落，一道笔直凌厉的的切口出现，紧接着快速游离，切开肌肉和腹膜。
“拉钩。”
这一套操作如落花流水，精准的速度之下竟带着一丝流畅的美感。
一旁的孙主任眼中忍不住流露出惊讶的目光，这样的速度实在太快了。
“拉钩。”
腹腔切开后，巨大的肝脏出现在视线之中，和模拟手术室里的情况一模一样。
孙主任倒吸一口冷气，这肝脏被侵蚀的太严重了，肿大的根本看不清边界，没有任何视野。
就在这时，秦风已经快速的使用自动拉勾将腹腔扩展开来，同时将左肝再度分开。
视野打开！
孙主任忍不住深吸一口气，整个肝脏和CT上表现一样，但仍旧令人心悸。
超过80%的肝脏被虫囊侵蚀，，左肝已经完全失去功能，肯定要彻底切除。
而水肿的右肝是唯一可能操作自体移植的机会，但危险性很高。
这是他内心的判断！
第二肝门出，巨型虫囊疙疙瘩瘩，密恐的人看了肯定会起一身鸡皮疙瘩。
令人头皮发麻！
“孙主任，你来处理右肝分离，准备自体移植。”
秦风抬起头，对他说道。
“好。”
孙主任冷静下来，恢复了常色。
对于一个全国顶尖三甲医院的肝胆外科主任，这点场面还是镇得住的。
“电刀。”
“电刀。”
随即，两人同步开始操作.......
“纱布。”
秦风用纱布将切口和囊肿附近的器官结缔遮盖好，浸上一层甲醛溶液的纱布，以免虫囊意外破裂造成污染风险。
同时穿刺囊壁，将虫囊分开前因，吸出囊内液体。
啪~
啪~
啪~
“2-0针带线。”
分离完所有肝脏韧带和结缔组织后，秦风迅速开始阻断结扎。
时间过去1个半小时，第二肝门暴露出来，秦风继续奋力肝裸区，直达下腔静脉。
“刀。”
“长剪。”
“电刀。”
“吸血。”
很快，胆囊分离完毕，随后手起刀落顺利切除，缝合胆囊床。
随即立刻阻断肝蒂血管，第二肝门被阻断。
接下来就是对左肝进行实质分离，拿起手术刀，划开肌肉组织，手指轻轻发力，极为顺畅的将病人整个左肝切除下来，血管钳钳夹其他肝组织，解剖剪离断。
一道操作流畅到令人发指！


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