第76章 第 76 章
韩玉芹来实习还不到一周, 完全慌了神,惊慌失措求助她,“苏医生,怎么办?孩子妈妈不会真的不回来了吧?”
苏雪桢皱起了眉, “孩子妈妈长什么样你还记得吗?”
幸好时间过去没多久, 韩玉芹还能想起来细节, 急忙跟她说:“个头比我矮一点,大概一米六的样子,年龄的话,应该有十多岁了, 看着挺老的, 上身是红色格子短袖, 蓝色裤子, 齐耳短发。”
“哦对, 单眼皮,脸有点方,嘴好像有点溃疡。”
能记住这些算不错了, 要真是弃婴跑远了人就真找不到了, 苏雪桢反应很快,“我去看看科室有谁还没走,去找一下孩子妈妈。”
韩玉芹抱着孩子, 焦躁地咬紧了唇, “那这孩子怎么办?”
弃婴一般两个原因, 患病或者是女孩,其中患病的女孩是弃婴中比例最高的,苏雪桢招手让她跟上,“抱着孩子先跟我来。”
这会儿刚过下班时间没多久, 还有好几个人没走,一听苏雪桢说有弃婴都聚了过来,幸好医院里还剩四个人没走,苏雪桢拔高了声音说:“现在听我说,我这边先通知医院的保安室,之后检查孩子情况,林勇、秋玲、魏浩,你们个去医院里找,伟阳你去问下门卫老刘。”
“记住,我们要找的人是一个年龄十岁上下、身高约一米六、齐耳短发、身穿红色格子短袖蓝色裤子、单眼皮、方脸、嘴巴有点溃疡。”
“有情况随时回来汇报。”
众人听她说完,马上散开去找人了,苏雪桢拨通了院保安室的电话,“是,现在情况不明,很可能是弃婴,不知道孩子妈妈有没有走远。”
“麻烦你们帮忙协助我们科的同事找一下孩子妈妈。”
她把刚刚韩玉芹描述的家属长相身形信息又说了一遍。
保安室是全天候值班,接到她反馈的情况后飞快应下,“好,我这边派人去找一下。”
“行,辛苦了。”
苏雪桢随后挂了电话,深呼出一口气,看向韩玉芹,“那现在我们就检查下孩子状态?”
韩玉芹点点头,“嗯。”
苏雪桢把人带到了自己诊室,吩咐韩玉芹,“放到这边的诊疗台上吧。”
韩玉芹把襁褓里的孩子放上去,天气热,包裹孩子的被子也薄,是条蓝色的小被单,孩子正睡着,小脸微微发黄,睡得很不安稳。
一般弃婴襁褓里会有相关的身份信息,比如稍微良善一点会写上出生日期,再往里面给孩子塞点钱,但这个倒是够心狠,苏雪桢把孩子的襁褓打开,找了下什么都没发现。
韩玉芹看到这一幕心也凉了大半,八成很难给孩子找到父母了。
苏雪桢把蓝色被单掀开,一看是个男孩子,她心随之也沉了下去,韩玉芹也懂这个代表了什么意思——这个男孩很可能患了非常难治的病。
眼下虽然都说妇女能顶半天天,但几千年固化的旧观念哪有那么容易改,寻常人家生了男孩是绝对不会扔的,除非是他们认为这个男孩已经活不下去了。
苏雪桢给孩子做了下简单的体格检查,身高54厘米,重约55千克,心率正常,她粗略估计这孩子应该没满月。
腹部微微凸出,摸着有点涨,肠鸣音也高昂,苏雪桢正打算再检查几下,孩子被她打扰醒了,张开嘴嚎啕大哭,她只好抱起来哄,转头跟韩玉芹说:“可能饿了,你去泡点奶粉。”
“好。”
韩玉芹闻言转身去泡奶粉了,苏雪桢有过养平平安安的经验,平时哄孩子一直挺在行,无奈哄了这个孩子好一会儿都不见效,可能是父母不在身边缺乏安全感,也可能是身体不舒服,不过光她刚刚的简单触诊,暂且不能确定是身体哪方面出了问题。
“苏医生,奶粉。”
韩玉芹泡好奶粉递给她,苏雪桢接过开始喂,“来,喝奶了啊。”
小孩子吸到奶嘴,贪婪喝了起来,但吃得格外缓慢,好在不哭了。
先前韩玉芹感觉孩子可能有什么疾病,但现在看他能吃能睡的,看着挺健康,又推翻了自己的推测,该不会是意外怀孕单纯不想要了吧?
苏雪桢抱着很快喝完了奶,小孩子在她的轻柔摇晃下慢慢进入了梦乡,韩玉芹小声问道,“这孩子应该没生病吧?看他喝奶睡觉都挺正常的。”
“看了下有点腹胀,可能肠胃方面有问题,等明天影像科上班了带去拍个片看一下。”
苏雪桢把孩子递给她,“暂时先安顿到咱们的新生儿病房吧。”
“等他们都回来了,我们再商量一下下一步该怎么做。”
韩玉芹带教老师是凌玉荣,但这会儿凌玉荣不在,她自然全都听苏雪桢,点点头抱着孩子去新生儿病房了。
另一边,李伟阳从儿科出来,一路急匆匆跑到门卫室,趴在窗户那喊,“刘叔,刚才你有没有见到一个身高一米六,穿着红色格子衣服,齐耳短发的女人啊?”
说着他还比划了起来。
门卫老刘看他这么大喘气的样子,心里知道恐怕是出了什么事,脑海里过了一遍符合这个特征的人,确认了一下:“刚才还真有一个,裤子是不是蓝的?”
李伟阳一听他见到了赶紧点头,“是,她去哪儿了?”
老刘给他指了下刚才两人离开的位置,“走了,在门口有个男的接上她,两个人骑着车一起走了。”
李伟阳又问:“往哪儿走了?走了多久?”
老刘:“就往南边走了,走了大概有五六分钟了。”
完蛋!就算骑慢点,五分钟也足够骑两千多米了,再拐几个弯,恐怕早就找不到人了。
李伟阳焦躁不已,抓了抓耳后。
老刘看他反应不寻常,忙问道:“咋了这是?是欠咱们医院钱了吗?”
“不是,她刚刚往我们儿科扔了一个孩子!”
李伟阳想着赶紧回去汇报,没跟他多说,“如果最近叔你再看到她来了,记住不要让她走。”
什么天杀的玩意儿,居然扔孩子!
老刘义愤填膺,信誓旦旦保证,“你放心,我记住她的脸了,下次再看到一定能认出来。”
“那我先回去了。”
李伟阳说完赶紧回儿科找苏雪桢汇报,他是第一个回来的,看到苏雪桢后马上说,“刘叔看到她了,说是五分钟前跟一个男的骑车离开了。”
苏雪桢基本确定这是弃婴了。
李伟阳是第一回碰到弃婴这种情况,扔就扔吧,还专门找借口送到他们同事手上,这着实给刚毕业的他上了一堂深刻无比的课,着急问她,“苏医生,接下来我们要怎么办啊?”
医院方面有关捡到弃婴有一套应对的流程表,虽说弃婴这事经常发生在妇产科,偶尔扔在急诊科跟他们儿科的也不少。
苏雪桢入职以来,也经历过几次了,对流程挺熟悉,轻声说:“先填弃婴登记表,上报到医务科,等孩子病情转好之后,报警,如果没找到合适的收养人,就只能送到福利院。”
李伟阳怒不可遏,“到底怎么会有这种父母啊?”
“虽然有点残酷,但他们没有直接把孩子扔了埋了,而是选择送到我们儿科,就说明还是想我们能救下他的,当然只是比那些更烂的父母稍微好那么一点而已。”
苏雪桢上大学的时候,有个老师曾经研究中国新生儿现状多年,他曾经说过一句让她印象至今很深刻的话:这个年代生孩子是一门稳赚不赔的生意。
人口就是劳动力,是脸面,你家男丁多了,旁人都不敢惹的,养孩子也粗糙,能活就活,不能活拉倒,死一个孩子太正常。
生了他们会养吗?大概率是不会的,甩手掌柜比比皆是,这时候孩子多的好处就出来了,稍大的孩子可以帮他们带孩子,只要给口吃食就行了,孩子养到四岁就可以帮着做工分担工作了。
所以养一个孩子的成本大于收益时,扔孩子就变成了一种趋利避害的合理选择。
李伟阳沉默了,不一会儿林勇等人也回来了,跟苏雪桢汇报:“我们找遍了整个医院的厕所都没发现她,医院各个科室也找了,没人。”
苏雪桢嗯了声,李伟阳哑声回:“人已经走了。”
“走了?”
李勇愣了下,神情怔了几秒,“那这孩子?”
魏浩对这事也见怪不怪了,他早先在镇上的诊所工作,扔孩子的更多,下意识问道,“是孩子身体有什么问题吗?”
苏雪桢简单说了下情况,“有点腹胀,可能是先天性的肠道问题,等明天影像科上班了再去拍片。”
“我等下报警,会跟医务部汇报一下这个事,看时间也挺晚了,大家就先下班回家休息吧,明天等主任也来了我们再一起商量这件事。”
这会儿已经是晚上七点半,继续待下去他们也帮不上什么忙,庄秋玲打算回家了,跟她说:“行,那苏医生再见~”
苏雪桢朝他们挥了挥手,目送几个人离开,拨打电话报警,得知警察随后会来后,开始填写弃婴的登记表,韩玉芹因为是第一个捡到弃婴的人,她的相关信息也要登记上去,也没走,留下跟她一起完成了弃婴的登记表格。
洪江市出警很快,不到十五分钟很快赶到了他们医院,韩玉芹因为是正面接触过孩子家属的人,着重接受了问询,在医院跟警察详细描述了一下那个人的特征。
两个男警察拿笔把特征全部记录下来以后,对她们说:“有结果我们会尽快通知你们。”
苏雪桢道完谢送他们离开。
新生儿病房自从开设以后,一直有人全天候值班,今天值班的护士是魏浩,苏雪桢临走之前又叮嘱他,“过两个小时你再给他喂一次奶,看一下排便情况,还有晚上睡眠的情况怎么样。”
魏浩点头,“好的,我知道了。”
这个孩子跟谢昕宇一个病房,刚刚的动静又闹得这么大,沈永芳在一旁偷听摸清了事情的大概,隔着一段距离,看了一眼孩子,不仅感叹怎么会有这么狠心的父母。
突然的加班,苏雪桢晚上八点半才到家,骑车进院子的时候,岑柏抱着平平安安正在散步,看到她,平平安安叫嚷起来,非常激动:“啊啊啊……”
苏雪桢走过去从他怀里接过最闹腾的平平,平平被妈妈搂到怀里,小脑袋依偎在她颈间,特别依恋的样子。
苏雪桢感觉心一软,转头看向岑柏,“孩子们都吃饭了吗?”
“吃过了,所以我带他们出来遛遛。”
岑柏看她面色不太对劲,加上又回来这么晚就猜到肯定发生了什么事情,轻声问道:“怎么了?医院有什么事情吗?”
苏雪桢叹了一口气,“傍晚的时候有个人把孩子扔到我们儿科就走了。”
“报案了吗?”
岑柏首先想到的就是这个。
“报警了,警察也来过了,我们在医院都找过了,人已经走远了,孩子身上什么信息都没有。”
苏雪桢感觉找到孩子亲生父母的几率非常小,“现在还没查清楚孩子身上有什么病,已经先上报到医务部了。”
日常的报案归政保处管,不过岑柏对这方面也有所了解,现在如果真想找一个人不太难,安慰她道:“说不准,如果运气比较好的话说不定真的能找到。”
“希望吧。”
苏雪桢心里也清楚,这种父母就算能找到,恐怕也不会花钱给孩子治病,他们把孩子扔到儿科,无非就是知道他们医院不会见死不救。
岑柏看她神情疲惫,拉着她回家,“你还没吃饭吧?先吃饭,工作上的事情明天上班了再处理。”
回家后,张光香给她煎了几个虾饼,配着蛤蜊豆腐汤喝了,吃饱喝足以后,再给平平安安洗个澡哄睡,差不多就到他们的睡觉时间了。
一早苏雪桢刚到诊室,魏浩就找上来了,声音焦急,“苏医生,这个孩子好像拉不出屎。”
“我昨天帮他拉屎,但是也只能拉出来一点点,非常少。”
“而且昨天就喝了一次奶,一直吐。”
难怪昨天摸到他感觉有点腹胀,苏雪桢一听立马站了起来,前往新生儿病房查看情况。
因为无法正常排便,孩子非常难受,一直在病房内哭闹不停,韩玉芹在一旁抱着他哄,在病房里一直走来走去,在她也快崩溃的时候,孩子哭累了,终于不哭了。
苏雪桢在不打扰他休息的情况下赶紧进行检查,发现他的腹胀明显比昨天要严重许多,这恐怕是先天性的肠道问题,要尽快拍片确诊后进行治疗。
苏雪桢温声安排道:“我回去开检查单,等下玉芹你跟魏浩带孩子去影像科做一下胸腹x线平片和下消化道造影。”
两个人点了点头。
凌玉荣早上来上班也得知了这件事情,过来询问她情况,苏雪桢一一把事情经过全部都告诉了他,这边刚说完,医务部的人随后也来了,苏雪桢又把事情说了一遍。
因为这件事情涉及到未来这个孩子在医院的各种花销,医务部的人很严谨,问得格外详细,包括他们打算对患儿怎么治疗,全部记录下来后,对苏雪桢说:“孩子如果有什么新情况及时汇报给我们。”
苏雪桢答了声好。
不能因为这件事耽误了他们正常的医疗工作,上午大家照常门诊,临到中午,检查结果也出来了。
吃完饭,凌玉荣把实习医生都召集了过来,让大家一起看片子,也算是学习,“大家可以看一下这个片子有什么问题。”
苏雪桢离得近,一眼就看出了片子的问题,上腹部有数个液平面,但其他肠腔内却没有空气,这是高位肠闭锁的表现。
再联想到他其他的症状,基本能确诊是先天性的肠闭锁。
肠闭锁是先天性的发育缺陷,一般在胚胎期就形成了,大多数通过超声产检可以检查出来,但如果没有超声产检的条件,或者检查的时候胎儿体位隐藏了,可能就查不出来。
只能通过手术来治疗。
但是肠闭锁手术对医生的技术水平要求非常高,目前国内只有少数比较知名的小儿外科医生才能进行手术,而且哪怕手术成功,依然难以避免并发症,如果不幸发生了并发症,例如吻合口狭窄,需要二次手术,更严重点发生了粘连性肠梗阻,可能需要第次手术。
就算是手术成功也没有发生并发症的情况下,患者在日后到四年里仍然需要精心喂养,是个长线战役。
先不提这些手术,光出生的孩子拉不出屎这点就已经能吓坏绝大多数父母。
李伟阳仔细看了一眼,谨慎说出自己的判断,“这是肠梗阻了吗?”
凌玉荣满意地点了下头,继续问道:“能看出这是高位梗阻还是低位吗?”
林勇急忙答道,“这个应该是高位梗阻。”
片子分析完,凌玉荣不由得深深叹了一口气,“这个不好治啊。”
苏雪桢也知道难度有多大,肠闭锁胎儿中有一定几率存在多发畸形,要知道这个孩子如果是在产检时被发现有肠闭锁现象,很有可能会被劝流产,但可能是父母不知道也没有去检查,出生后才发现孩子排便问题,觉得没救了,直接扔到了他们医院。
也幸好孩子除了肠闭锁以外,心脏方面没有什么别的问题。
吃也吃不进去,拉也拉不出来,凌玉荣知道这个孩子是没法再拖下去了,如果不尽快进行手术,很可能活不过一周,他站了起来,下定决心道:“再难的关卡咱们也要克服啊,大家回去都好好看看这方面的资料,再过两天安排手术。”
苏雪桢之前曾经跟凌玉荣做过两台肠闭锁的手术,两例都成功了,第一例因为肠道情况稍好,术后经过家长的精心调理,现在身体很健康,再过两年就能跟正常孩子一样生活了。
同样的幸运难以延续,第二例因为晚期严重的并发症,身体条件再也无法支撑患儿再做手术,最终还是遗憾离世了。
肠闭锁手术成功是一方面,能不能活下来又是另一方面。
从会议室出来,大家的心情瞬间跌落到了谷底,苏雪桢翻出过去两台手术的资料开始啃,又找了下当前有关肠闭锁手术的杂志资料,疯狂开始看。
因为他的眼睛很亮,韩玉芹作为第一个捡到他的人,给他起了个名字——亮亮,自此亮亮就在新生儿病房住了下来。
新生儿病房良好的条件和大家的精心呵护都不能挽救他日益严重的病情,他开始更频繁地呕吐,梗阻严重,完全无法排便,无法进食,在保温箱里活得很艰难。
因为怜惜他被父母弃养,也不忍看到月龄这么小的孩子这么难受,大家在门诊以外的时间都聚集在会议室商讨手术的事情,希望能把这台手术顺利完成。
经过仔细考虑,凌玉荣把手术定在了7号上午。
肠闭锁一般出生后就开始出现无法进食的情况,亮亮已经被家里人耽搁太久,治疗时间太晚,病情已经比较危重了,要想一次性根治比较难,术中他的身体完全支撑不住,最后经过大家开会商讨,决定先进行一期肠外置术,等术后情况稳定后,再进行肠造瘘术。
高位梗阻,主要是适度裁减近端的肠管,在肠管之间进行端端吻合,亮亮的肠闭锁部位主要发生在回肠。
第二天下午,谢昕宇身体恢复健康,从新生儿病房准备出院了,苏雪桢过去送他,笑着祝福,“希望咱们的昕宇小朋友以后能健健康康长大,再也不要来医院住这么久了。”
沈永芳抱着怀里的儿子,非常感动,“苏医生,这都是多亏了您,不然我们昕宇不可能恢复这么快。”
苏雪桢冲她谦虚笑笑,“客气了,出院以后好好生活。”
谢强拎着东西站在妻子旁边,鞠了一躬,向她道谢,“谢谢苏医生。”
夫妻俩收拾妥当抱着孩子打算离开了,苏雪桢又去看亮亮的情况,沈永芳抱着儿子刚走到门口,被谢强戳了下,忽然想起自己忘了什么,又走了回来,委婉道:“苏医生,我想问你一个问题。”
苏雪桢大大方方地回,“请问。”
沈永芳观察了这两天,发现这个孩子除了儿科的医生和护士过来看他以外,再也没有别的人过来,更加确定这是被弃养了,小声问道,“这个孩子是不是被父母抛弃了?”
苏雪桢轻轻地点了点头。
“我有一个堂哥,跟老婆结婚多年都没有孩子,如果这个孩子父母真的不打算要的话,可以让我堂哥收养吗?”
沈永芳一直在新生儿病房陪护,这两天偶尔也会看一下这个孩子,感觉长得眉清目秀的,最主要还是个男孩,就想到了一直想收养孩子的堂哥夫妇。
苏雪桢有些诧异,居然能这么快出现想收养的家庭,但碍于他病情的特殊性,她必须要确保未来的收养家庭经济条件不错,不然恐怕很难承担得起亮亮未来发生并发症以后高昂的手术费和养育成本。
而且眼下亮亮手术还没开始,她也不能贸然就答应人家给一个希望,温声解释:“现在这个孩子需要动手术,暂时医院这边可能不考虑收养的问题,如果真的有意向的话可以两周后再过来问问。”
那肯定啊!孩子正生着病呢,他们不可能就这么接走,沈永芳听完表示理解,“那我回去跟堂哥夫妻俩说一下,如果有意向的话就过来。”
“到时候需要什么流程您再说。”
苏雪桢说了声好,沈永芳随后转身离开了。
肠外置术手术当天,儿科所有人都神色凝重,手术计划是凌玉荣主刀,苏雪桢跟柴春雨分别是一助和二助,手术时间总耗时约两个小时,上午八点开始,一直做到上午十点。
现如今产检不够普及,新生儿发生先天性缺陷无法及时检查出来,凌玉荣当了多年的儿科医生,经验和技术也在进步,从一开始面对肠闭锁的束手无措到如今的游刃有余,关于肠闭锁的认识也在加深,完全掌控着手术节奏,带领一帮小辈学习。
手术室的时间过得很快,很快手术顺利结束了,亮亮也被推了出来,灯一灭,手术室外等候他的没有家长,只有空空的长廊。
或许对他来说,这个时候尚且无法记事,也是一种仁慈了。
虽然没能彻底根治,好歹病情稳住了,再进行下一个手术之前,他不会那么难受了。
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