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第11章 第11章这个孩子能不能要


今天上午,又是吴副主任查房的时候,高蔚蓝老是在干哕,一次次用手捂住了嘴巴。

        肖琳只能用关切的眼神望着她,爱莫能助。

        吴副主任终于忍不住了,“小高,昨晚吃的什么?”

        “没吃什么,正常进食啊。”

        “别怪我多嘴,你们这些年轻人,就是喜欢吃外卖,看看吃出毛病来了吧?”

        高蔚蓝知道吴佳林的脾气,你越是反驳他,他越是要说服你,她从来都不吃外卖,但辩解了也是白说,她只能尴尬地点点头。

        查完房,开始下医嘱。

        高蔚蓝往洗手间跑了三次,才将医嘱下完。

        肖琳看不下去了,一把将她拉倒休息室。

        “怎么回事儿,蔚蓝。”

        “我怀孕了,到昨天整6周。”

        高蔚蓝已经37岁了,结婚9年以来一直未孕,经过全面检查之后,妇科主任说她先天性黄体功能不全,受孕的机会微乎其微。

        “太好了,老天有眼,还是让你怀上了。”肖琳真替她高兴。

        “肖琳,你别高兴得太早了,这孩子还不一定能不能要呢。”看样子,高蔚蓝一点也高兴不起来。

        “什么意思?你不是一直盼望着有个孩子吗?”

        高蔚蓝摇摇头,眼里蒙上一层水汽。

        “到底怎么回事?蔚蓝,你说话呀。”

        “肖琳,你忘了,上周咱俩刚给8床患者做了放射粒子植入术。”

        肖琳想起来了,上周三,她和高蔚蓝一起给8床的肺癌患者做了放射粒子植入术。

        “蔚蓝,原来你是担心这个啊,咱们不是都穿了铅衣吗?”

        “谁敢保证穿了铅衣就能百分之百的安全?”高蔚蓝一脸的忧郁。

        “那你赶快去查个血象,受到辐射最先受影响的是中性粒细胞,如果中性粒不低,应该问题不大。”

        高蔚蓝缓缓地从隔离衣口袋里掏出一张化验单,递给肖琳。

        肖琳一看,心里凉了半截,白细胞和中性粒细胞都明显偏低。

        “你从前低不低?”

        “也低,但也比这次的高。”

        “唉!怎么会这么巧啊?”

        “我也是这么想的,真他妈太巧了,我也没想到我会怀孕啊。”

        “你跟曹磊说过了吗?”

        高蔚蓝摇摇头,眼泪在眼眶里打起转来。

        “我看还是告诉他吧,听听他的意见。”

        “如果告诉他,他肯定让我把孩子留下,你不知道他有多喜欢孩子。”高蔚蓝顿了一下,接着说道,“我俩都是独生子女,肖琳,你都不知道我们双方的老人有多么渴望有个孙子,每次回老人家的时候,我都不敢看他们的眼睛,那里面充满了渴望,渴望我给他们生一个第三代……”

        高蔚蓝说不下去了,泪水沿着面颊肆意地流淌。

        肖琳拍拍她的肩膀,表示自己很理解她。

        “这个孩子怎么不会挑时候啊,偏偏在……这个时间来?”

        肖琳揽过她的肩头,“蔚蓝,别难过了,如果早知道你可能怀孕,我就找别人和我一起做这台手术了。”

        “肖琳,你这么说我更难过,8床是我的病号,你是给我帮忙,我已经很感动了,怎么可能全交给别人呢?”

        “好了,别分你的我的了,都是咱们的工作,我看你反应挺重的,要不休息几天?”

        “你又不是不知道,咱们科里一个萝卜一个坑,我休息了,我的病号就得别人来管,大家的工作负荷已经很重了。”

        “没事儿,你休息吧,你的病号我替你管。”

        “那我怎么跟王主任说?”

        “这有什么不好开口的?实话实说呗,就说你怀孕了反应重,大家都了解你,知道这个孩子来得不容易,王主任会体谅你的。”

        果然,王主任很痛快地准了高蔚蓝的假。

        ……

        下午,高蔚蓝主管的10床病人需要行胸腔穿刺引流。

        这自然成了肖琳的活。

        找谁当助手呢?

        找两位科室主任吗?开什么玩笑。

        另外两位高级职称的大夫,一位是副主任医师李兰馨,今天下午是她的门诊,另一位是副主任医师王哲,下午要参加一个多学科会诊,都没有空儿。

        科里还有两位年轻的主治医师,吴兰兰今天上夜班,刘梦呢,今天下夜班刚刚离开病房。

        肖琳只好硬着头皮找王一鸣帮忙。

        “王一鸣,我要给10床做胸腔穿刺,你给搭把手呗。”

        “可以,手术知情同意书签了没有?”

        “高蔚蓝说,她昨天就跟患者家属沟通好了,知情同意书也签好了,放在病历夹中。”

        “她说签好了不行,你得再看一遍。”

        “好好,我再检查一遍。”

        这个王一鸣,简直是谨慎到家了。

        肖琳取来10床的病历,找出里面的手术知情同意书,拿给王一鸣,“你看看,患者家属已经签名了不是?”

        王一鸣拿过知情同意书仔细看了一遍,还是找到了问题。

        “肖大夫,你看,这上面手术者是高蔚蓝,而真正的手术执行人是你肖琳,这不是挂羊头卖狗肉吗?”

        王一鸣喜欢挑刺,这次的刺挑得很有道理,令肖琳无话可说。

        “手术顺利还好,一旦出现并发症,患者家属追究起来,这份手术知情同意书就很可能被人抓住把柄。”

        看来,自己以后真的要多向他学习,事事做到万无一失。

        “好吧,我再重新写一份,找家属签字。”

        一切准备就绪,俩人才正式开始穿刺。

        手术进行得不太顺利。

        患者经过多次胸腔穿刺引流,胸膜腔内形成很多个网格状结构,引流管固定好之后,仅仅引出了200ml血性胸水,就不流了。

        肖琳接上针管抽了一会儿,里面阻力很大,根本抽不出一点胸水来。

        “怎么办?管子所在的那个网格腔引流完了,别处的胸水过不去呀。”肖琳焦急地说道。

        “让患者换个体位试试。”

        患者由坐位改为平卧位,果然,引流管内再次出现了胸水。

        “当胸膜腔内的压力大的时候,胸水自然从引流管中流出,当一个网格腔的胸水引流完毕后,网格状组织塌陷,就会贴近引流孔处,形成一个活瓣,当你往里推生理盐水的时候,活瓣打开,管中毫无阻力,当你用力往外抽时,活瓣关闭,里面的胸水反而抽不出来。”

        肖琳点点头。

        “胸膜腔虽然形成很多网格状结构,但是这种网格状结构很疏松,换一个体位,胸水就会从缝隙间渗透另外的网格腔,当一个网格腔的水引流干净之后,里面的压力相对就小了,别处的压力依旧很大,胸水自然就会慢慢地渗透过来。所以啊,你不要着急,让患者多变换一□□位,不用更换穿刺部位,照样可以将胸水彻底引流干净。”

        没想到,一个简单的胸腔穿刺,王一鸣都能研究出这么多道道来,看来,他这个博士真没白念。

        回到病房,肖琳由衷地对他说了声“谢谢啊,王博士,今天受教了。”

        “不用客气,你也是助人为乐。”

        “说到助人为乐了,我想问你一件事,你读书的时候,有没有遇到过这样的问题,女大夫在怀孕的前6周,接触过放射线,当然,是在有铅衣保护的前提下。”

        “这个还真有,我上博一那年,我的一位师姐在ct下行肺穿刺活检,2周后发现自己怀孕了。”

        “后来孩子怎么样?”

        “谁不想生个百分之百健康的孩子?那个孩子,她根本就没敢要。”

        “人流了?”

        “那还不怎么的?”

        肖琳听了,遗憾的摇摇头。

        看来,高蔚蓝的担心并不是多余的,这件事发生在别人身上不算什么,大不了放弃这个,重新备孕,但发生在高蔚蓝身上,真的是难以抉择。


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